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饭后返酸是怎么回事
补充说明：饭后返酸是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:36
返酸 胃食管反流病 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
饭后返酸可能与胃食管反流病、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染等病因有关。这些情况都可能导致胃内容物逆流至食管，引起返酸症状。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、下食管括约肌张力降低以及胃排空延缓等原因，导致胃内容物逆流入食管。这些物质可能包括胃酸，引起返酸和烧心的感觉。奥美拉唑是常用的质子泵抑制剂，通过阻断壁细胞H+/K+-ATP酶而减少胃酸分泌，适用于胃食管反流病患者的治疗。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲不振等症状。这可能是胃肠动力障碍、幽门括约肌功能不全等因素导致的。促动力药如莫沙必利片可用于改善功能性消化不良的症状，促进食物从胃排入小肠的速度，从而减轻饭后返酸的现象。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，炎症反应可刺激胃黏膜产生过多胃酸，当胃酸反流至食管时会引起返酸现象。此外，炎症还可能导致胃黏膜对食物耐受性下降，进一步加重返酸症状。对于慢性浅表性胃炎引起的返酸，可以考虑使用铝碳酸镁咀嚼片进行治疗，其能中和胃酸并形成一层保护层覆盖于受损黏膜之上，缓解返酸症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤，影响胃的正常运动和消化功能，进而引发返酸等不适症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋和奥美拉唑进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，还可进行胃镜检查、碳呼气试验等，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物，如辣椒、炸鸡等，以减少胃部不适的发生。
2024-01-08 05:41
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
