精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

风团症状表现为风团大小不一、瘙痒、组织液渗出、红斑、水肿等,通常可以自行消退,但若持续时间较长或伴有其他症状,建议就医以确定是否为荨麻疹或其他皮肤疾病。
1.风团大小不一
风团是由于肥大细胞活化导致组胺等炎症介质释放,使毛细血管扩张和通透性增加所致。这些介质会刺激皮肤产生局部反应,形成不同大小的肿块。风团可出现在身体任何部位,其形态多样,从微小至数厘米不等。
2.瘙痒
当机体受到过敏原刺激时,免疫系统会异常激活,产生组胺等炎症介质,这些介质会刺激神经末梢,引发瘙痒感。瘙痒通常发生在出现风团的区域,但也可能扩散到其他部位。
3.组织液渗出
组织液渗出是因为炎症反应导致毛细血管壁通透性增高,液体从血管内漏出进入周围组织间隙中。这种液体含有高浓度的蛋白成分,具有一定的黏稠度,在皮肤表面可以形成一层白色的薄膜。组织液渗出主要见于急性荨麻疹等疾病,常伴随有明显的瘙痒和疼痛感。
4.红斑
红斑是由于炎症细胞浸润引起的局部血管扩张和血流量增加所导致的。炎症因子如白介素-8和肿瘤坏死因子α能够促进血管扩张和通透性增加。红斑通常位于皮肤表面,颜色鲜艳,边缘清晰,有时伴有轻微疼痛或灼热感。
5.水肿
水肿是由多种原因引起的体内水分潴留,导致组织间隙积聚过多液体。荨麻疹患者的水肿可能是由于肥大细胞活化后释放的化学物质作用于平滑肌细胞和平滑肌纤维上的H1受体,导致平滑肌收缩而产生的。水肿多发生于皮肤下方,触感柔软,严重者可影响活动能力。
针对风团症状,建议患者进行皮肤科专科检查,包括临床评估和必要的实验室检测,如血液和尿液分析以及IgE水平测定。治疗措施可能包括抗组胺药物,如西替利嗪或氯雷他定,重症情况下可能需要皮质类固醇口服或注射。患者应避免已知过敏原,保持室内环境清洁,穿着宽松透气的衣服以减少接触可能导致过敏的物质。

2024-01-11 17:00

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瘙痒 (痒风,刀癣,风瘙痒)

瘙痒(pruritus)是一种可经引起立即进行搔抓愿望的主观感觉。是皮肤病最常见的共同症状。由于各种皮扶病的不同和个体第三度的不同,瘙痒的严重和度可轻可重,可边发性,音断性和持续性;也可是局限性,泛发性或全身性。瘙痒轻者可经搔抓后即可减轻可减失。瘙痒重者则奇痒难忍不停地搔抓直至表皮被拆破出血发生首长痛时才可减轻,由于不断地搔抓可使患部皮肤变厚,变厚的皮损又加重了瘙痒,形成愈痒愈抓,愈抓愈痒的恶性循环。

  • 症状起因:目前认为瘙痒与疼痛是通过共同的神经通路传导的,痒觉的发生和痛觉一样,是由表皮真皮交界处的游离神以末梢网受到刺激。通过传入和传出神经反射与大脑发生联系。无论刺激为外来的,内在的,反应性或反射性在痒范围内的刺激均可诱导出瘙痒的感觉。引起瘙痒的刺激与游离神经末梢发生的冲动之间的基本但是是具有生理活性的介质。组胺是瘙痒的物质基础。任何导至刺激肥大细胞的因素,如变应性的,物理的,精神的等均可使肥大细胞脱颗粒释放出组胺。因此临闲上用抗组胺和稳定肥大细胞减少组胺释放的药物,可治疗由组胺所致的瘙痒。肽类为一种水解蛋白质,在过敏性皮肤病中认为缓激肽也可能是一种产生瘙痒和风团的介质。前列腺素及其其相关物质,人类皮肤炎症细胞与花生四烯酸代谢产物有关。这些物质包括前列腺素,多形核白细胞趋化因子、白二烯。经研究发现前列腺素本身不能引起瘙痒,但它却可降低皮肤对组胺所致瘙痒的阈值。从而使瘙痒加重。白细胞趋化因子和白三烯能否增强其他炎症介质所引瘙痒,目前仍不清楚。环境和局部因素都能直接影响皮肤对痒刺激的敏感性,皮肤温度轻度增高,瘙痒的感觉就随之增加。如热水沐浴、室温过高,烤火或运动后均可刺激神经末梢引起痒感,空气中的湿度过完全工导致皮肤干燥也可引起瘙痒。这种情况在老年人时更较明显。精神和情绪不稳定亦可增加瘙痒的敏感性。过食辛辣,饮酒、咖啡均可引起皮肤瘙痒。除很多皮肤病引起瘙痒外,一些全身疾病也可发生瘙痒,如尿毒症时发生瘙痒与体内某循环因子有关,阻塞性黄疸可引起顽固性瘙痒。总之引起瘙痒的机制较为复杂,明确的机理仍不十分清楚。引起民瘙痒的皮肤病多种多样。由于个体对损的严重和度也不尽相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。瘙痒的病因较为复杂,有的病因仍不明确,现就以常见瘙痒性或剧烈瘙痒的皮肤病分类如下。(一)感染性皮肤病1.病毒性皮肤病水痘、麻疹、扁平疣等。2.细菌性皮肤病脓疱疹、毛囊炎等。3.真菌性皮肤病头癣、手、足癣、体癣、股癣、花斑癣等。4.寄生虫及动物性皮肤病钩虫皮炎,血吸虫皮炎、匐行疹、虱病、蚊子叮咬、螨虫皮炎、桑毛虫皮炎、疥疮等。(二)物理性皮肤病痱子、多形性日光疹、日光皮炎、冻疮、摩擦性苔藓样疹等。(三)变应性皮肤病接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、过敏性皮炎、脂溢出皮炎、药疹、荨疹等、丘疹性荨麻疹。(四)神经功能障碍性皮肤病神经性皮炎、瘙痒病、痒疹、结节性痒疹、妊娠性痒疹、渗出性盘状及苔藓皮炎等。(五)、猩红热样红斑,多形性红斑,银屑病,副银屑病,玫瑰糠疹,毛发红糠疹,妊娠丘疹性此炎、扁平苔藓,硬化萎缩性苔藓、红皮病等。(六)疱疹性皮肤病疱疹样皮炎、大疱性类天疱疮、妊娠疱疹、疱疹样脓疱病、角层下脓疱病,连续性肢端皮炎、掌跖脓疱病等。(七)代谢性皮肤病皮肤淀粉样变,黏液水肿性苔藓等。(八)淋巴网状组织肿瘤蕈样肉芽肿,exary综合征、Hodgkin病、滤泡性淋巴瘤、肥大细胞增生症、皮肤血白病等。

  • 可能疾病:糜烂型脚气  女性急性淋病  男性慢性淋病  水源性荨麻疹  血清病性荨麻疹  

  • 常见检查: 血清NSE  皮肤试验  血清免疫球蛋白A  红斑狼疮细胞  激发试验  血清载脂蛋白B  

  • 就诊科室:皮肤病

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