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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

关节脱位可以通过闭合复位、开放性复位及内固定术、关节镜下微创手术、关节腔灌洗引流、关节腔注射药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.闭合复位
闭合复位通常由医生在无麻醉状态下进行,通过牵引、旋转等手法将移位的关节恢复正常解剖位置。此方法简单有效,在局部麻醉下即可完成,避免了切开皮肤的风险,适用于大多数关节脱位病例。
2.开放性复位及内固定术
开放性复位及内固定术需要在全身麻醉下进行,由专业医师经皮穿刺进入关节间隙后使用专用工具对脱位部位进行复位并植入内固定器材。此措施旨在提供稳定且长期的治疗效果,减少复发风险;适合复杂或反复发生的关节脱位患者。
3.关节镜下微创手术
关节镜下微创手术是在局部或全身麻醉下执行的微小创伤手术,利用特制器械在关节内部进行诊断和治疗。该技术具有较小切口、快速恢复等特点,对于复杂的关节损伤修复有益;可考虑为特定类型的关节脱臼提供解决方案。
4.关节腔灌洗引流
关节腔灌洗引流是将生理盐水或抗生素溶液注入关节腔内,通过压力作用清洗和清除异物及炎症因子。此措施有助于缓解因感染引起的关节肿胀和疼痛,是针对某些原因如外伤导致的急性期并发症的一种常规处理方式。
5.关节腔注射药物治疗
关节腔注射药物治疗通常在门诊条件下进行,由经验丰富的医务人员操作,将非甾体抗炎药或其他处方药品直接注入受影响的关节区域。这类治疗方法能够迅速减轻关节发炎和肿胀状态,适合处理某些类型如运动后软组织挫伤引发的一过性不适。
在处理关节脱位时,应避免自行尝试移动受伤关节,以免加重损伤。同时,建议定期复查,监测关节功能恢复情况,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-02-25 06:53

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疾病百科

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内固定术

用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术,称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术,以保持折端的复位。  内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位,比单纯外固定直接而有效,特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外,有些内固定物有坚强的支撑作用,术后可以少用或不用外固定,可以减少外固定的范围和时间,坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床,减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。  但对内固定的缺点,也应有足够认识。不论何种金属内固定物,对人体总是异物,临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染,金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时,安置内固定,需广泛剥离软组织和骨膜,必然影响血运,延迟骨折的愈合。  由于无菌技术的发展,手术技术不断熟练,内固定物的金属质量逐渐改善,恰当地选用内固定术,对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出:片面追求骨折的解剖复位,滥用内固定是极其错误的,必须严格掌握适应症。同时,还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施,虽有一定的支撑作用,但不能代替骨折的愈合,术后必须采取不同的保护性措施,直至骨折愈合为止。否则,将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。  根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念,设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合,尚可不用或少用外固定,以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点,同时,坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩,甚至拆除内固定后发生再骨折。

  • 手术时间:40分钟

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  • 注意事项: 骨折复位后,用外固定或牵引难以保持骨折端复位者,应行内固定_①骨折一端有肌肉强烈收缩者(如尺骨鹰嘴骨折、胫骨结节骨折、髌骨横断骨折等);②关节内骨折,特别是下...

  • 医院参考价:¥180-¥4130

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