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茎乳突注射安定和利多卡因可以治疗面肌痉挛
补充说明：茎乳突注射安定和利多卡因可以治疗面肌痉挛
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
茎乳突注射、面神经阻滞、肉毒素注射、抗痉挛药物治疗、微血管减压术等方法可用于治疗面肌痉挛。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.茎乳突注射
茎乳突注射通常使用局部麻醉，在医生指导下将安定和利多卡因注入茎乳突区域，一般为每侧0.5-1毫升。此方法可缓解面肌痉挛，因为安定具有中枢神经系统抑制作用，而利多卡因则有局麻效果，两者合用能减轻面部肌肉过度活动引起的痉挛。
2.面神经阻滞
面神经阻滞通过使用利多卡因、布比卡因等药物对患者耳后及下颌角处的面神经分支进行封闭处理来实现。该措施能够暂时性地阻断神经传导，从而减少或消除由面神经功能紊乱导致的面部抽搐现象。
3.肉毒素注射
肉毒素注射是在门诊条件下进行的简单操作，通常采用针头将适量肉毒素精准注入目标肌肉，每次注射量依医嘱而定。肉毒素通过干扰神经信号传递至肌肉，使特定肌肉暂时性麻痹，进而达到放松并减少异常收缩的效果。适用于改善面肌痉挛引起的局部抽动。
4.抗痉挛药物治疗
抗痉挛药物包括、加巴喷丁等口服片剂，需按医嘱规定剂量服用。这些药物可通过调节大脑内神经递质平衡来缓解面肌痉挛。适合轻度至中度病情患者日常管理。
5.微血管减压术
微血管减压术是一种微创手术，在全身麻醉下进行，通常需要3-4小时完成。该手术旨在移除压迫位于脑干附近的三叉神经根部的异常血管团，恢复神经正常功能。对于存在明确血管压迫原因所致之持续性或严重性面肌痉挛者适用。
在接受茎乳突注射时，应保持头部稳定，术后注意观察是否有过敏反应发生。面神经阻滞后，应避免冷风刺激，以免影响恢复效果。肉毒素注射后至少6小时内不宜接触水，以防感染。使用抗痉挛药物期间应注意可能出现的副作用如嗜睡或认知障碍。进行微血管减压术前，应告知医生所有正在使用的药物及其他医疗状况，以便评估风险。
2024-02-20 20:34
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面肌痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症，是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。多是一侧，双侧罹患者很少，约占4％。患者多是40岁以上成人，男女性别之比为2∶3。发病率约占人群之64/100000。Stocks曾报道一家四代人中有13人患病，但非遗传性疾病。此病早在16世纪初我国医书《审视瑶函》中即有记载。但由于其病因病理不明，长期被认作不治之症。耳科学中很少论及此病，直到最近20年来广泛开展耳神经外科工作之后，才对该病进行了深入研究，使之成为耳科学中一个重要疾病。
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