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口渴引饮的原因
补充说明：口渴引饮的原因
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
口渴引饮可能是饮水过多、糖尿病、尿崩症、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退等疾病的表现。这些疾病的治疗方式各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮水过多
由于摄入水分超过身体需要量，导致血液和组织液渗透压降低，刺激下丘脑渗透压感受器，进而通过垂体后叶释放抗利尿激素减少，引起尿量增多，从而出现频繁排尿的现象。患者可通过控制每日饮水量来缓解症状，建议每天不超过2L。
2.糖尿病
高血糖状态使得血浆渗透浓度增高，刺激下丘脑渗透压中枢，使体内抗利尿激素分泌减少，影响肾小管对水的重吸收，导致多尿、烦渴的症状发生。患者可遵医嘱使用胰岛素注射液进行降糖治疗，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。但需注意剂量调整以避免低血糖的发生。
3.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏或肾脏对该激素反应减弱而导致的疾病，这会导致肾小管不能有效地吸收水分，从而产生大量低渗尿液并排出大量的水分。确诊通常需要进一步的实验室测试，例如禁水-加压素试验。治疗可能包括口服抗利尿药物如去氨加压素片。
4.甲状腺功能亢进症
甲亢时甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，增加机体耗氧量和能量消耗，此时身体处于高代谢状态，因此会出现怕热、出汗多的情况；同时也会加速血液循环，使身体散热加快，故而感到燥热。患者可在医生指导下服用抗甲状腺药如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等进行治疗。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素具有保钠的作用，在肾上腺皮质激素不足的情况下，会导致体内钠离子浓度下降，从而使细胞外液容量减少，刺激下丘脑神经垂体轴，促使抗利尿激素分泌增多，进而引起口渴感增强。补充氢化可的松可以纠正电解质失衡，改善症状，常用制剂为醋酸可的松注射液、磷酸可待因氯化钠注射液。
针对口渴引饮的情况，建议定期监测血糖水平以及电解质平衡，特别是对于糖尿病和尿崩症患者。必要时，还可以进行肾功能检测，以排除潜在的肾脏问题。
2024-03-01 05:16
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烦渴多饮由于抗利尿激素(即精氨酸加压素，简称AVP)缺乏、肾小管重吸收水的功能障碍，从而引起以多尿、烦渴、多饮。是由于下丘脑―神经垂体部位的病变所致，但部分病例无明显病因，但以青年为多见。
