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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

铁中毒可能源于误服过量铁剂、铁超载症、铁粒幼细胞性贫血、含铁血黄素沉着症、肝豆状核变性等疾病状态。铁中毒可能导致严重的健康问题,因此应立即寻求医疗救助。
1.误服过量铁剂
误服大量铁剂会导致铁离子迅速进入血液循环中,超过机体代谢能力时会引起铁中毒。轻度误服者可立即进行催吐和洗胃等急救措施,严重时需及时就医并配合医生使用去铁胺注射液、二巯丁二钠胶囊等药物进行治疗。
2.铁超载症
铁超载症是由于遗传性铁代谢障碍导致体内铁积累过多而引起的一种疾病。铁在机体内积聚会造成器官损伤,进而引发多种临床表现。针对铁超载症的治疗通常包括使用去铁胺注射液、地拉罗司分散片等螯合剂来减少铁的吸收和沉积。
3.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是一种影响红细胞生成的血液疾病,其特征为骨髓内出现异常形态的铁颗粒——铁粒幼体。这使得血红蛋白合成受阻,从而引起贫血。对于铁粒幼细胞性贫血患者,可以考虑应用维生素B6片、叶酸片等药物以改善造血功能。
4.含铁血黄素沉着症
含铁血黄素沉着症是指铁质在肺部或其他组织中的过度沉积,这些铁质来源于各种原因引起的出血。长期存在铁质沉积可能导致氧化应激反应加剧,促进炎症过程的发展,进一步加重病情。患者可在医生指导下服用复方铝酸铋片、胶体果胶铋胶囊等胃黏膜保护剂缓解不适症状。
5.肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传病,由ATP7B基因突变所致,导致铜代谢紊乱。铜在体内累积并沉积于肝脏和大脑,造成肝损害和神经系统症状。患者需要遵医嘱使用青霉胺片、葡萄糖酸锌口服溶液等药物进行排铜治疗。
建议定期监测血象和铁代谢指标,如血清铁蛋白水平,以评估铁状态。必要时,还应进行肝功能测试和影像学检查,如超声波扫描,以排除潜在的肝脏问题。

2024-03-21 13:51

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铁中毒

铁中毒(ironpoisoning)并不少见,大多是由于误食过量硫酸亚铁所致。幼婴可因内服硫酸亚铁40mg~1.5g发生严重中毒,甚至死亡;较大幼儿有因误服10~15粒糖衣亚铁丸(每丸0.3g)中毒致死。也有因食铁锅里煮的酸性水果而引起铁中毒。注射铁制剂过量可以发生严重中毒。

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