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胰腺假性囊肿的治疗
补充说明：胰腺假性囊肿的治疗
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胰腺假性囊肿的治疗可以采取内镜下囊肿引流术、经皮穿刺引流、腹腔镜下囊肿开窗术、胰腺假性囊肿切除术、胰管支架植入术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.内镜下囊肿引流术
内镜下囊肿引流术通常采用胃镜或十二指肠镜，在影像学引导下将导管插入囊肿内部，利用负压吸引技术将囊液抽吸出来。此方法通过减少囊肿内的压力和体积来缓解症状，并可同时进行囊壁活检以评估其良恶性。
2.经皮穿刺引流
经皮穿刺引流通常是在超声或CT引导下使用细针头进入囊肿，插入一根软管连接到一个袋子中，以便持续引流出囊液。该措施有助于降低囊内压力、缩小囊肿体积并改善循环障碍；对于急性发作期患者具有较好的效果。
3.腹腔镜下囊肿开窗术
腹腔镜下囊肿开窗术是通过小切口置入微型器械，在可视条件下打开囊壁上的窗口以促进液体排出。该手术能够直接处理假性囊肿的核心问题——即囊壁分泌物积聚所形成的闭合空间；并且由于创伤较小、恢复快而成为首选方案之一。
4.胰腺假性囊肿切除术
胰腺假性囊肿切除术是一种较为复杂的手术，需要在全身麻醉下由经验丰富的外科医生执行，涉及移除整个或部分受损的胰腺组织以及周围受累结构。该措施旨在彻底清除假性囊肿及其相关病变区域以防复发，并且对存在恶变风险者尤为重要。
5.胰管支架植入术
胰管支架植入术通常在X线监控下完成，通过经皮途径将支架放置于阻塞处以恢复胰液流通。该措施适合于因结石或其他原因导致的暂时性排泄不畅所致的轻度至中度症状；严重病例需考虑其他治疗方法如内镜下括约肌切开术。
在接受胰腺假性囊肿治疗期间，应遵循医嘱调整饮食习惯，避免高脂食物摄入过多，以免加重病情。此外，定期复查是非常必要的，以便及时发现并处理任何可能的并发症。
2024-03-08 08:20
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胰腺囊肿（pancreaticcyst）包括真性囊肿、假性囊肿和囊性肿瘤。真性囊肿有先天性单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿、潴留囊肿等，囊肿内壁覆有上皮。囊性肿瘤有囊性腺瘤和囊性癌。假性囊肿的囊壁为纤维组织构成，不覆有上皮组织，临床上胰腺囊肿以假性囊肿最多见。
