发病时间：不清楚
血管性痴呆病因排在第一位
补充说明：血管性痴呆病因排在第一位
a******W 2021-07-11 00:36
血管性痴呆 脑血管病 阿尔茨海默病 多发性脑梗死性痴呆 路易体痴呆
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管性痴呆病因排在第一位是脑血管病，但也有其他原因如阿尔茨海默病、多发性脑梗死性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆等，因此诊断时需要考虑所有相关因素。建议患者及时寻求专业医生的帮助以确定最佳治疗方案。
1.脑血管病
脑血管病是由脑部血液循环障碍导致的一组疾病，包括缺血性和出血性脑血管病。这些疾病的共同特点是由于各种原因引起的脑血管病变，使脑组织发生缺血或出血，继而出现局限性脑功能受损，可表现为认知、行为和人格等高级神经功能障碍。脑血管病所致的认知障碍需要综合管理，包括控制高血压、糖尿病等基础疾病，以及使用抗凝药物预防血栓形成，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种中枢神经系统退行性疾病，其特征是大脑中β淀粉样蛋白沉积和tau蛋白过度磷酸化，进而引起神经元丢失和突触功能障碍。这种病理改变会导致神经网络功能异常，影响记忆、思维和其他认知能力。临床上常通过盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等改善病情，但需遵医嘱进行。
3.多发性脑梗死性痴呆
多发性脑梗死性痴呆由反复多次的脑梗塞所引起，由于脑细胞长期处于慢性缺氧状态，逐渐发生萎缩、坏死，从而引起脑功能减退，最终导致认知功能下降。患者可在医生指导下服用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片等促进脑代谢药物缓解不适。
4.路易体痴呆
路易体痴呆是一种中枢神经系统变性疾病，主要累及大脑皮层、基底节区、间脑和脊髓等部位，以黑质致密体减少或消失为主要病理特征。遗传因素、环境因素、年龄增长等原因都可能增加患路易体痴呆的风险。美金刚胺片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等药物可用于改善认知功能，提高生活质量。
5.额颞叶痴呆
额颞叶痴呆是一种起源于额叶和颞叶的原发性神经退行性疾病，其特征为早期人格改变、情感淡漠、社交技能丧失、言语功能障碍等。额颞叶是大脑的重要区域，负责执行功能、语言理解和社交行为，其损伤可能导致认知和行为障碍。目前没有特效治疗方法，主要是对症治疗，可以遵照医生的意见用利斯的明片、奥氮平片等药物来延缓病情进展。
建议定期进行头颅磁共振成像、正电子发射断层扫描等影像学检查，监测病情变化。日常生活中注意保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，有助于维护身体健康。
2024-03-10 07:19
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
