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全身肿胀疼痛什么原因
补充说明：全身肿胀疼痛什么原因
a******W 2021-07-11 00:36
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
全身肿胀疼痛可能是由肾病综合征、肝硬化、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、心力衰竭等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常，蛋白质大量丢失引起低白蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，水分从血管腔进入组织间隙所致。这会导致水肿、尿液减少和体重增加。患者可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂进行缓解。
2.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白的能力下降，同时门脉高压导致液体回流受阻，从而引起腹水。腹水压迫神经根可引起腹部不适和疼痛，还会伴随脾脏肿大、食管胃静脉曲张破裂出血等症状。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行治疗，如酒精性肝硬化需要戒酒，病毒性肝炎引起的肝硬化则需抗病毒治疗，例如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统的异常反应，导致炎症细胞浸润并损伤器官。此时可能会出现关节炎、皮疹、血液异常以及肾炎等问题，进而表现为全身肿胀和疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药来减轻症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，高血糖导致微血管病变，肾脏受损后会出现蛋白尿、水肿等情况发生，当病情进一步发展就会出现肾小球滤过率下降的情况，进而诱发高血压的发生，此时会引起血压升高，从而加重水肿的现象。患者可以在医生指导下使用胰岛素注射液来进行降糖治疗，也可以口服盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物控制血糖水平。
5.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力减弱，无法满足机体需求，导致液体潴留。液体积聚在身体各处，引起全身浮肿和呼吸困难。改善心力衰竭症状的主要方法包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括限制钠摄入量，而药物治疗可能涉及使用硝普纳片、单硝酸异山梨酯片等扩血管药物以减轻心脏负荷。
建议定期监测体重、血压和肾功能指标，以便及时发现任何变化。必要时，还应进行超声心动图、肾功能测试和尿液分析等检查。
2024-02-08 17:44
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
