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疼痛性糖尿病性神经病治疗方案
补充说明：疼痛性糖尿病性神经病治疗方案
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
疼痛性糖尿病性神经病的治疗可以考虑营养神经疗法、镇痛药物治疗、针灸治疗、激光治疗、微波射频治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养神经疗法
营养神经疗法通过口服维生素B族、辅酶Q10等神经营养药物来改善神经功能。此方法有助于促进受损神经修复及再生，缓解因糖尿病引起的周围神经病变所致的麻木、刺痛感。
2.镇痛药物治疗
镇痛药物治疗通常包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等以及阿片类药物如片、盐酸曲马多片等。患者按医嘱选择合适的药物服用。上述药物能够减轻由高血糖导致的神经损伤引发的剧烈疼痛。但需注意长期使用阿片类药物可能会产生依赖性和耐受性。
3.针灸治疗
针灸治疗是将特制的针具按照一定穴位刺入人体内，通过手法操作刺激腧穴，运用经络腧穴的传导作用和全身调整机能，以防治疾病的一种方法。一般可采用头维、百会、风池、足三里、太冲等穴位。针灸具有疏通经络、调和气血的作用，能有效缓解糖尿病引起的肢体麻木、灼热感等症状。
4.激光治疗
激光治疗是指利用特定波长的激光对受损组织进行精确加热，促进血液循环和细胞修复。该技术适用于治疗糖尿病引起的皮肤溃疡等问题。其原理是利用低能量激光照射受损区域，提高局部血流量并促进新血管形成，从而加速伤口愈合。
5.微波射频治疗
微波射频治疗是一种无创性的物理治疗方法，通过电磁波产生的高频电流作用于患处，达到治疗目的。该技术可用于缓解糖尿病引起的神经性疼痛。其机制在于微波射频能量被组织吸收后产生热效应，使异常活跃的神经纤维失活，减少异常放电频率和强度。
在治疗糖尿病性神经病时，应注意定期监测血糖水平，以控制病情发展。同时，建议患者遵循医嘱调整饮食结构，减少糖分摄入，增加膳食纤维的摄入量，有利于辅助降低血糖，延缓病情进展。
2024-02-02 18:04
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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