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继发性痫癫病的治疗
补充说明：继发性痫癫病的治疗
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
继发性痫癇病的治疗可以考虑抗癫痫药物、生酮饮食、神经调节疗法、迷走神经刺激术以及癫痫外科手术等方法。若症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗癫痫药物
抗癫痫药物通过抑制异常放电来减少或预防癫痫发作。通常口服给药，需依据医生处方调整剂量。大多数情况下，抗癫痫药物能有效控制继发性癫痫发作。选择特定药物取决于患者个体差异及可能存在的病因。
2.生酮饮食
生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物饮食，旨在诱导体内产生一种名为“酮体”的化学物质，用作大脑的替代能源。需要严格遵循配方执行，并定期监测血液指标。对于某些类型的继发性癫痫，如Lennox-Gastaut综合征，生酮饮食已被证明具有显著疗效。其作用机制是通过稳定神经传递素释放，减轻脑内兴奋性过度活动。
3.神经调节疗法
神经调节疗法包括深部脑刺激和经颅磁刺激等方法，在专业设备下对特定区域的大脑进行电刺激或磁脉冲。治疗周期因人而异，一般需要多次会诊调整治疗方案。这些方法适用于那些对抗癫痫药物无效或有副作用的患者。它们能够改善神经元之间的通信，从而减少异常放电的发生频率。
4.迷走神经刺激术
迷走神经刺激术是在局部麻醉下将电极植入左侧颈部，通过电池供电的神经刺激器持续刺激左颈部上方的迷走神经，每次治疗时间约30分钟。此法适合难治性癫痫患者，可使部分患者的癫痫发作次数明显减少甚至停止发作。
5.癫痫外科手术
癫痫外科手术涉及定位并移除导致癫痫发作的受损大脑组织，通常采用计算机导航技术辅助定位。手术方式包括切除病变组织或使用神经调节技术如迷走神经刺激。对于特定类型的继发性癫痫，尤其是由明确的结构损伤引起的，手术可能是有效的治疗方法。它可以减少或消除癫痫发作，提高生活质量。
在治疗继发性癫痫的过程中，应注意保持规律的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度疲劳，以减少癫痫发作的风险。同时，应遵医嘱按时服药，不得随意更改用药计划，以免影响病情控制。
2024-03-07 23:56
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癫病是由于情志所伤，或先天遗传，导致痰气郁结，蒙蔽心窍，或阴阳失调，精神失常，临床表现以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，喃喃自语，出言无序，静而多喜少动为特征的一种常见多发的精神病。
多发人群：青壮年
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 10000元）
扑米酮片
用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
托吡酯片
伴有或不伴有继发性全身发作的部分性癫痫的加用治疗。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
