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腹痛便后缓解是什么原因
补充说明：腹痛便后缓解是什么原因
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹痛便后缓解可能与结肠炎、肠易激综合征、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、肠梗阻等疾病有关。这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或肠道运动障碍，从而引起腹痛，而在排便后，随着肠道内容物的排出，疼痛症状会得到缓解。若症状持续或加重，应及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应，炎症刺激局部组织引起疼痛，在排便时随着肠道内容物排出而减轻。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物进行治疗。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的肠道疾病，由于胃肠动力异常和内脏感觉过敏导致腹痛，排便后症状缓解是其特点之一。针对肠易激综合征的治疗主要是通过生活方式调整和药物来缓解症状，常用药物包括抗抑郁药如氟西汀、帕罗西汀等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是指胃黏膜出现慢性的炎症改变，此时胃部存在一定的炎症因子，会导致胃部不适。当食物经过时会对炎症部位产生摩擦，从而诱发疼痛感。而在排便过程中，食物残渣已经基本被消化吸收，不会对炎症部位造成过多刺激，因此疼痛感会有所减轻。对于慢性浅表性胃炎所致腹痛，建议患者可以在医生指导下口服奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来进行治疗。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但经常出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲不振等症状。这可能是因为胃肠道运动障碍、幽门螺杆菌感染等原因导致的，这些因素会影响食物的正常消化过程，进而引发腹痛。排便后，未完全消化的食物会被排出体外，不再对消化道造成负担，所以腹痛得以缓解。改善日常饮食结构并配合服用促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等可以有效缓解功能性消化不良引起的腹痛。
5.肠梗阻
肠梗阻发生时，由于肠腔狭窄或者堵塞，会导致肠管内的压力升高，进而引起剧烈的腹痛。当肠梗阻得到缓解，例如通过手术解除梗阻或自然排气排便，腹痛也会随之减轻。肠梗阻的治疗方法取决于其原因，包括禁食、静脉输液、抗生素治疗以及必要时的手术切除坏死肠段。对于绞窄性肠梗阻，需紧急行剖腹探查术以解除梗阻并修复相关病变。
腹痛便后缓解的情况还应注意是否有腹泻、发热等症状，必要时可通过电子结肠镜、超声波检查进一步评估结肠健康状况。
2024-02-05 00:07
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结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日 10-30 次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
