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呼吸性碱中毒如何治疗
补充说明：呼吸性碱中毒如何治疗
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性碱中毒可以考虑氧疗、补液、镇静剂、减少肺通气、碳酸氢钠溶液口服或静脉注射等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的健康风险。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来增加动脉血氧分压，改善低氧状态。高流量吸氧有助于纠正因缺氧引起的过度通气，从而缓解呼吸性碱中毒的症状。
2.补液
补液可增加血容量，降低血液黏稠度，促进血液循环，改善组织供氧。对于存在循环不足导致的呼吸性碱中毒患者，补液有助于提高血压、改善脑部灌注，减轻因缺氧引起的过度通气。
3.镇静剂
使用镇静剂如、等药物以减少焦虑及不必要的身体活动。减少由心理因素造成的过度换气综合征所致的CO?丢失过多。镇静后可使中枢神经系统对周围化学感受器刺激减小而恢复正常通气功能。
4.减少肺通气
限制患者的呼吸频率和深度，通常采用面罩给予一定浓度的氧化亚氮。氧化亚氮能够扩张血管并抑制中枢神经系统的兴奋作用，从而起到稳定内环境的作用。
5.碳酸氢钠溶液口服或静脉注射
碳酸氢钠溶液能迅速提高体内碳酸水平，间接提高二氧化碳水平。呼吸性碱中毒是由于体内二氧化碳过量流失导致血液pH值上升所引起，补充碳酸能使pH值下降至正常范围。
在治疗呼吸性碱中毒时，应密切监测患者的电解质平衡，避免因补液不当导致代谢紊乱。同时，应教育患者避免可能导致过度通气的行为，如吸烟、咖啡因摄入等。
2024-01-16 13:17
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
