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引起左心衰竭的主要原因
补充说明：引起左心衰竭的主要原因
a******W 2021-07-11 00:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
引起左心衰竭的主要原因是冠状动脉粥样硬化、高血压、先天性心脏病、瓣膜病以及心肌炎等，这些因素导致心脏结构或功能异常，从而引发左心衰竭。左心衰竭是一种严重的疾病，需要紧急医疗干预，以防止进一步的器官损伤。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响心脏血液供应，长期会导致心肌缺血、损伤甚至坏死，进而诱发左心衰竭。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
血压持续升高可使心脏负荷增加，心肌肥厚、扩大，最终可能导致左心室收缩功能下降，出现心力衰竭。患者需要遵医嘱服用降压药控制血压水平，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能包括房间隔缺损、室间隔缺损等，这些病变会影响心脏的正常结构和功能，导致左心室负荷增加，久而久之会引起左心衰竭。对于复杂的先天性心脏病，通常采用手术治疗，如经皮球囊主动脉瓣置入术、体-肺分流术等。
4.瓣膜病
瓣膜病如二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全，会导致心脏内血液流动受阻或返流，从而增加左心室的工作负担，时间久了就会发生左心衰竭。瓣膜病的治疗取决于其类型和严重程度。轻度瓣膜病变可通过生活方式调整和药物治疗来缓解症状，重度则可能需行瓣膜置换手术，如生物瓣膜替换术、机械瓣膜替换术等。
5.心肌炎
心肌炎是由病毒或其他微生物感染引起的心肌炎症反应，反复发作可导致心肌细胞受损、瘢痕形成，进而影响心脏的功能，发展为左心衰竭。心肌炎的治疗主要是针对病因和症状进行管理，常用药物有环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10胶囊等。
建议定期监测心率、血压以及体重指数，以评估心血管健康状况。必要时，可以进行超声心动图、胸部X线检查或电解质分析等进一步的诊断措施。
2024-01-21 21:35
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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