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导致颅内高压的原因
补充说明：导致颅内高压的原因
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
导致颅内高压的原因包括脑积水、脑水肿、颅内肿瘤、高血压、脑膜炎等，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.脑积水
脑脊液循环受阻或者产生过多、吸收过少会导致脑室扩大和压力增高，从而引起脑积水。这会导致颅内压增加，进而压迫脑组织，引发头痛、呕吐等症状。轻度脑积水可通过药物治疗如等利尿剂来缓解症状，重度则可能需要手术干预，如脑室分流术。
2.脑水肿
脑水肿是由于脑组织液体代谢异常导致的局部液体积聚，使脑体积增大并压迫周围结构。脑水肿会引起脑内压力升高，进一步加重颅内高压的症状。脑水肿的治疗通常包括降低颅内压的药物，如甘露醇注射液、片等，以及针对原发病的治疗。
3.颅内肿瘤
颅内肿瘤生长时会占据一定空间，压迫周围的脑组织和血管，导致颅内压力增高。肿瘤还会刺激脑膜，分泌炎症因子，这些因素都会加剧颅内高压。颅内肿瘤的治疗方法取决于其性质，良性肿瘤可考虑通过开颅肿瘤切除术进行治疗，恶性肿瘤还需配合放疗、化疗等方式辅助处理。
4.高血压
长期血压过高会对脑血管造成持续的压力，导致脑血管痉挛甚至破裂，进而影响脑部血液循环，出现头晕、恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用降压药控制血压水平，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂。
5.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的脑膜炎症，炎症反应会刺激脑膜，导致脑脊液分泌增多，从而使颅内压力增高。脑膜炎的治疗需针对不同病原体采用相应抗生素，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；重症病例可能需要住院观察和治疗。
建议定期监测血压和血糖水平，以预防颅内高压的发生。必要时，可以进行磁共振成像（MRI）扫描或计算机断层扫描（CT）扫描以评估颅内压力状况。
2024-03-06 06:18
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
