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新生儿缺血缺氧性脑病是什么原因造成
补充说明：新生儿缺血缺氧性脑病是什么原因造成
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿缺血缺氧性脑病可能是由围产期窒息、羊水异常、胎盘功能不全、脐带绕颈、颅内出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.围产期窒息
围产期窒息指胎儿在分娩过程中由于缺氧导致大脑缺血缺氧，影响了神经细胞的功能和结构，引起脑部损伤。针对围产期窒息引起的缺血缺氧性脑病，可采用亚低温治疗来减轻脑组织的代谢率，降低耗氧量，从而减少进一步的损害。
2.羊水异常
羊水异常可能导致胎儿处于不良环境，如羊水过少可能使胎儿受到压迫，而羊水过多则可能导致胎儿发生窘迫，进而出现缺氧的情况。这些因素都可能导致脑部供血不足，引发缺血缺氧性脑病。对于由羊水异常引起的缺血缺氧性脑病，可以考虑使用尼莫地平、硝普钠等药物进行治疗，以扩张血管，改善脑部血液循环。
3.胎盘功能不全
胎盘是母体与胎儿之间进行物质交换的重要器官，其功能不全会导致氧气和营养物质供应不足，引起胎儿缺氧和缺血。胎盘功能不全引起者可通过吸氧疗法进行缓解，必要时需遵医嘱使用抗凝剂预防微栓塞，如低分子肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等。
4.脐带绕颈
脐带绕颈是指胎儿颈部被脐带缠绕，可能会限制血液流动，导致胎儿缺氧。若是由脐带绕颈所致，则需要密切监测胎儿的心率和胎动，及时发现并处理异常情况。
5.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，会引起颅内压力增高，压迫脑干，导致呼吸暂停。颅内出血患者应立即就医，在医生指导下通过降颅压治疗，常用药物包括、甘露醇等。
建议定期进行神经系统发育评估，以及必要的影像学检查，如头颅超声波检查或磁共振成像，以监测婴儿的大脑发育状况。同时，关注婴儿是否存在喂养困难、过度疲劳或睡眠障碍等情况，并采取适当的护理措施，保证充足的休息时间。
2024-01-15 20:26
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窒息(asphyxia)：人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。
症状起因：能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中，胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢，以致早期发生强烈呼吸动作，喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水，致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹，则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环;脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
