首页> 内科> 心血管内科> 室颤> 室颤是什么原因造成的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

室颤可能是由心源性心脏病、电解质紊乱、药物中毒、神经源性因素或先天性心脏结构异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心源性心脏病
心源性心脏病如冠状动脉粥样硬化、急性心肌梗死等会导致心脏供血不足,进而影响心脏电生理活动,当心脏传导系统受损时,容易出现室颤。改善心肌供血是关键,可通过经皮冠脉介入治疗的方式进行干预,例如球囊扩张术、支架植入术等。
2.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钾血症和高钙血症,这些都可能导致心律失常,增加室颤的风险。纠正电解质平衡是必要的,需要通过静脉注射补充或减少相应电解质,如氯化钠溶液、葡萄糖酸钙注射液等。
3.药物中毒
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等可干扰心脏电信号传导,导致室颤发生。立即停用相关药物并进行洗胃或其他支持性医疗措施至关重要,以防止进一步损害。
4.神经源性因素
神经源性因素如颅内高压、脑卒中等,可能引起中枢神经系统对心脏节律的控制失调,诱发室颤。针对原发病的治疗是关键,如降低颅内压,可用、甘露醇等;对于脑卒中患者,可以使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集治疗。
5.先天性心脏结构异常
先天性心脏结构异常如房间隔缺损、室间隔缺损等,会影响心脏血液流动和电生理活动,增加室颤风险。手术修复是常见的治疗方法,例如经皮导管封堵术、体外循环下心脏直视手术等。
建议定期进行心电图监测以及电解质水平检测,以便及时发现潜在的心脏问题。必要时,可遵医嘱使用利多卡因注射液、盐酸肾上腺素注射液等药物预防室颤的发生。

2024-01-27 17:35

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室颤

心室颤动(简称室颤)是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为心室扑动。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次之间。

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