首页> 内科> 心血管内科> 心源性晕厥> 心源性晕厥怎么治疗

精选回答(1)

李建飞 副主任医师 内蒙古自治区人民医院 三甲

擅长:擅长:冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等疾病的诊治。

提问

心源性晕厥可能是心律失常、心肌缺血、心脏结构异常等原因引起的,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。

1、心律失常

心律失常可能是器质性心脏病、内分泌疾病、代谢异常、药物、电解质紊乱等原因引起的。心律失常可能会引起心脏传导阻滞、心脏泵血功能障碍,从而导致心源性晕厥。患者要积极治疗原发病,纠正心律失常,可以遵医嘱服用利多卡因、美西律、普罗帕酮等药物进行治疗。如果药物治疗无效,患者可以在医生的指导下通过导管射频消融术来治疗。

2、心肌缺血

心肌缺血是指心脏的血供减少,导致心脏的供氧减少的一种病理状态,心肌缺血会导致心脏泵血功能减弱,从而引起心源性晕厥。患者可以遵医嘱服用复方丹参滴丸、硝酸异山梨酯片、阿司匹林等药物来治疗,也可以通过支架植入手术、冠状动脉搭桥手术来治疗。

3、心脏结构异常

心脏结构异常包括左心室肥厚、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等,这些结构异常可能会导致心脏泵血功能障碍,从而引起心源性晕厥。患者可以遵医嘱通过手术进行治疗,如左心室肥厚的患者可以进行心脏瓣膜置换术、心脏瓣膜成形术等,二尖瓣狭窄的患者可以进行瓣膜修复术、瓣膜置换术等。

除此之外,上述情况还可能是心脏起搏器植入术后的不良反应、心肌梗死、心肌缺血等原因引起的,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。

2022-04-07 13:57

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心源性晕厥 (心排血受阻)

心源性晕厥是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。严重者在晕厥发作时可导致猝死,是最严重的类型。是否存在器质性心脏疾病是影响晕厥患者预后最关键的因素。存在器质性心脏病或左室功能不全的患者若出现晕厥应高度警惕猝死的危险。根据国外的报道,心源性晕厥患者1年死亡率(18-33%)要明显高于非心源性晕厥患者(0-12%)或原因不明的晕厥患者(6%)。但这种差异主要是由心脏疾病而非晕厥的类型决定的。多数心源性晕厥与体位无关(心房粘液瘤等一些特殊疾病除外),少有前驱症状,发作时可伴有紫绀,呼吸困难,心律失常,心音微弱和相应的心电图异常。引起心源性晕厥的心脏病可分为心律失常、心排血受阻和心肌本身病变三类。

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