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神经性呕吐怎么确诊
补充说明：神经性呕吐怎么确诊
a******W 2021-07-11 00:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性呕吐可以通过病史、临床症状、体格检查、量表检查、影像学检查等方式进行确诊。
1、病史
神经性呕吐是指患者自发或故意诱发反复呕吐，不能自制，并非由于食物中毒、药物中毒、脑血管疾病等躯体疾病引起的，发病前常有精神紧张、过度疲劳、情绪不佳等相关病史。
2、临床症状
神经性呕吐患者常表现为反复发作的呕吐，但不伴有进食困难、体重减轻等症状，也不伴有头痛、头晕、腹痛等其他不适症状。
3、体格检查
神经性呕吐患者的面色、表情、体位、精神状态等一般正常，没有明显的疾病体征。
4、量表检查
神经性呕吐患者常表现为反复发作的呕吐，但不伴有进食困难、体重减轻等症状，也不伴有头痛、头晕、腹痛等其他不适症状。
5、影像学检查
影像学检查主要包括头颅CT、头颅核磁共振等，如果上述检查结果均未见明显异常，可排除脑部疾病。
此外，还可通过神经系统检查等进行确诊。如果确诊为神经性呕吐，患者可以在医生的指导下，服用维生素B1片、盐酸氟西汀片等药物进行治疗，同时还可以配合心理治疗、认知行为治疗等方式进行改善。
2021-07-11 18:07
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神经性呕吐又称心因性呕吐。以反复发作的呕吐为特征，无器质性病变作为基础，常与心理社会因素有关。
多发人群：成年早期、中期女性多发
临床检查：健康体检
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（100-500元）
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
六味能消丸
助消化，消肿，理风和胃。用于食物中毒症，积食不化，胃疼痛，胸腹肿胀，大便干燥，难产，胞衣脱落难等。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
