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小儿脑积水怎么治疗

发病时间：不清楚

小儿脑积水怎么治疗

补充说明：小儿脑积水怎么治疗

a******W 2021-07-11 00:20

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李常月主任医师七台河市人民医院三甲

擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。

提问

小儿脑积水可以考虑脑室腹腔分流术、脑脊液循环通路建立术、脑室穿刺引流术、脑室-心房分流术、脑室-矢状窦分流术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过植入一根软管将多余的脑脊液引流入肠道，以减少颅内压力。通常采用微创手术，在全身麻醉下完成。此措施有助于缓解脑积水引起的头痛、呕吐等症状，因为分流减少了脑室内液体积聚。对于慢性脑积水患者效果尤为显著。
2.脑脊液循环通路建立术
脑脊液循环通路建立术是通过开窗或钻孔等方式增加脑脊液流出道，改善其流动状态的一种手术方式。该方法旨在恢复脑脊液正常循环，减轻脑积水对大脑组织的压力作用；适用于先天性或继发性原因导致的儿童脑积水。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在局部麻醉下经皮插入一根细针至脑室内部，抽取并释放过量的脑脊液。该措施快速有效地降低颅内压力，可用于紧急情况下缓解急性脑积水引起的症状。但需注意感染风险及可能引起脑疝并发症。
4.脑室-心房分流术
脑室-心房分流术是一种神经外科手术，通过连接大脑导水管和右心房来帮助脑脊液流通。该手术可长期解决脑积水问题，提高生活质量。适合于无法耐受其他复杂手术的老年患者。
5.脑室-矢状窦分流术
脑室-矢状窦分流术是将脑室内的脑脊液引入到上矢状窦中，从而减轻脑积水的症状。该手术能够有效缓解脑积水带来的不适感，如头痛、恶心等。需要注意的是术后可能出现感染等问题。
在治疗小儿脑积水的过程中，应密切监测患儿的病情变化，特别是颅内压的变化情况。同时，家长应注意观察患儿的精神状态和行为活动是否异常，以及是否存在尿床等情况。

2024-01-30 07:18