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脂肪栓塞症状
补充说明：脂肪栓塞症状
a******W 2021-07-11 00:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脂肪栓塞的症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、意识障碍以及皮肤瘀斑。这些症状可能表明严重的医学问题，建议立即就医以进行评估和治疗。
1.呼吸困难
由于脂滴进入肺循环后导致肺血管阻塞，影响气体交换，进而引发呼吸困难。主要表现为患者主观上感到空气不足或需要增加呼吸努力才能满足身体需要，可伴有喘息声。
2.胸痛
脂肪栓塞时，栓子会堵塞肺动脉及其分支，导致肺水肿和出血，从而引起胸痛。疼痛通常位于胸部中央，可能辐射至背部或肩部，深呼吸或咳嗽时加剧。
3.咳嗽
当脂肪栓塞引起肺水肿时，会导致呼吸道分泌物增多，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴随少量痰液，可能伴有气促或呼吸困难。
4.意识障碍
脂肪栓塞引起脑水肿和颅内压增高，使大脑供血不足，进一步发展可能导致脑疝形成，严重威胁生命安全。意识障碍的程度取决于受损区域和程度，从轻度嗜睡到昏迷不醒。
5.皮肤瘀斑
由于血液外渗所致。脂肪栓塞时，栓子会激活凝血系统，导致微血管栓塞和组织缺氧，进一步促进炎症反应和水肿的发展。这些病变可能会导致毛细血管破裂，出现瘀斑，常出现在受压迫的部位如足底。
针对上述症状，建议进行X线检查、CT扫描以评估肺部情况，必要时可行骨髓穿刺以排除其他潜在原因。治疗措施包括肺水肿的吸氧疗法以及脑水肿的降低颅内压药物，重症情况下需及时就医并接受专业处理。患者应避免剧烈运动，以免加重病情，同时注意休息，保持良好的睡眠质量，有助于缓解不适症状。
2024-02-06 12:38
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