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二尖瓣成形术与置换术的区别
补充说明：二尖瓣成形术与置换术的区别
a******W 2021-07-11 00:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
二尖瓣成形术与置换术的区别在于病变情况、手术方式、术后管理、预后效果以及并发症风险。
1.病变情况
二尖瓣成形术适用于轻度至中度的二尖瓣狭窄或反流，而置换术则针对重度病变或复杂的病例。
2.手术方式
成形术通过修复受损的瓣膜结构来改善血流动力学；置换术涉及移除并替换有缺陷的瓣膜组件。
3.术后管理
成形术后患者需要密切监测以防止再次狭窄，并可能需定期随访；置换术则需更频繁地监控以预防感染和其他并发情况。
4.预后效果
对于合适的患者，二尖瓣成形术可提供长期的解剖和功能恢复；置换术通常能显著改善症状和生活质量，但需定期评估。
5.并发症风险
成形术的风险相对较低，主要是因为未移除生物组织；置换术存在更高的出血、栓塞及感染风险，尤其是使用机械瓣的情况。
选择二尖瓣手术的方式应基于个体化评估，包括心功能状态、是否有心脏扩大以及是否伴有其他疾病。
2024-04-02 08:06
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
