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颅骨结核最明显的症状
补充说明：颅骨结核最明显的症状
a******W 2021-07-11 00:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅骨结核最明显的症状是头痛、发热、盗汗、脑脊液异常以及视力减退。由于颅骨结核可能引起严重的神经系统并发症，建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗。
1.头痛
颅内压增高导致脑组织受到压迫和牵拉，刺激疼痛感受器而引发头痛。这种疼痛通常位于头部前额或枕部，有时可呈持续性钝痛。
2.发热
由于结核分枝杆菌感染后机体免疫系统会释放炎症因子，这些因子会刺激体温调节中枢，进而出现发热的现象。发热可能伴有出汗，且常在午后出现，体温可达38℃以上。
3.盗汗
盗汗是由于结核病灶处于活动期时，结核毒素刺激植物神经紊乱所致。夜间睡眠时迷走神经兴奋，会导致交感神经抑制减弱，从而引起出汗增多的情况发生。患者入睡后不久就开始出汗，醒来后停止出汗，同时伴随有枕头潮湿的现象。
4.脑脊液异常
颅骨结核可能会导致脑膜受累，引起脑脊液循环障碍，表现为淋巴细胞数增加、蛋白质含量升高以及葡萄糖降低等现象。脑脊液异常通常通过腰椎穿刺术进行检测，在临床上用于诊断多种神经系统疾病。
5.视力减退
视力减退可能是由视交叉受压或视神经炎引起的，这是颅骨结核累及眼眶的结果。视力下降可能为双侧性，程度从轻度模糊到严重失明不等，且可能伴有视野缺损。
针对颅骨结核的症状，建议进行头颅X线平片、CT扫描或MRI以评估颅骨结构改变情况。必要时还可进行脑脊液分析、结核菌素试验等辅助诊断。治疗措施包括抗结核药物治疗，如遵医嘱使用异烟肼、利福平等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，保证营养均衡，适当补充富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果。
2024-01-29 19:54
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颅骨结核是因全身各部位的活动性结核病灶的结核杆菌侵入颅骨而引起的一种特异性炎症反应，致使颅骨破坏并向周围组织蔓延，炎症的扩散因骨缝的限制，一般不超出该块颅骨范围，如治疗不及时可引起一系列严重的并发症，造成不良后果。
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适用于口服结核抑制剂治疗的成人和儿童的各种肺结核和其它结核：肺结核、结核性脑炎、呼吸道结核、消化道结核、骨结核、泌尿生殖器结核。适用于外科手术期间的保护，特别是与其它结核抑制剂（链霉素）联合使用；适用于预防止复发和继续治疗。
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