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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿剧烈咳嗽可能是由上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、异物吸入或过敏性鼻炎引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染由多种病原体引起,包括病毒、细菌等,这些病原体会刺激上呼吸道黏膜,导致局部炎症和分泌物增多。当分泌物刺激咽喉部时,会引起剧烈咳嗽。针对病毒感染引起的上呼吸道感染,可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
2.急性支气管炎
急性支气管炎是由各种致病因素引起的支气管壁急性炎症反应,炎症因子刺激支气管平滑肌收缩,进而出现剧烈咳嗽的症状。患者可在医生指导下服用止咳药物缓解不适症状,比如氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方福尔可定口服溶液等。
3.肺炎
肺炎是肺实质或肺泡部位发生的炎症,由于炎症刺激会导致肺部组织水肿、充血,从而引起剧烈干咳的现象。抗生素治疗是解决细菌性肺炎的主要手段,家长需带孩子就医后,在医生指导下选择合适的抗生素进行治疗,例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
4.异物吸入
异物吸入是指固体或液体物质意外进入气道内,异物刺激气管和支气管黏膜,引起局部炎症反应,产生大量痰液并伴有剧烈呛咳。如果异物较大,建议及时到医院通过纤维支气管镜取出;若异物较小,则可通过咳嗽反射排出。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常是因为接触了花粉、尘螨等过敏原,机体释放组胺等介质导致血管扩张、毛细血管通透性增加,从而引起流涕、打喷嚏等症状,同时还会伴随有剧烈的咳嗽。患儿可以在医生指导下使用抗组胺药来减轻症状,如盐酸左西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖浆等。
日常生活中,应密切观察孩子的病情变化,尤其是夜间咳嗽的情况,以便及时发现病情进展。必要时,可以考虑进行胸部X光片、CT扫描或高分辨率CT以评估肺部状况。

2024-03-02 17:14

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急性支气管炎

急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早期表现。本病多同时累及气管、支气管,故正确命名应为急性气管支气管炎。临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。

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