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小儿急性胆囊炎病因
补充说明：小儿急性胆囊炎病因
a******W 2021-07-11 00:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿急性胆囊炎可能是由细菌感染、胆道梗阻、胆汁淤积、胆结石或创伤性胆囊炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.细菌感染
由于致病菌侵入胆囊黏膜下间隙，导致局部出现炎症反应和水肿，进而引起胆囊壁增厚、坏死等病理变化。抗生素是主要治疗方法，如青霉素G、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
2.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻，当发生梗阻时会导致胆汁滞留并形成胆汁淤积，进一步加重胆囊负担，引发炎症。手术切除病变部位是解决胆道梗阻的有效方法，例如经皮肝穿刺胆管引流术、内镜下逆行胰胆管造影术等。
3.胆汁淤积
胆汁淤积会导致胆囊收缩功能减弱，胆囊排空不畅，胆汁中的成分可能会刺激胆囊黏膜，引发炎症反应。利胆药可以促进胆汁分泌和排出，缓解胆囊压力，常用利胆药包括熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。
4.胆结石
胆结石可能导致胆囊受到机械性刺激或损伤，引发化学性炎症。此外，胆结石移动过程中可能嵌顿于胆囊颈部，导致胆汁无法正常排出而引起胆绞痛。对于无症状的小胆石症患者，可定期复查；对于有症状的患者，则需要考虑手术治疗，如腹腔镜胆囊切除术。
5.创伤性胆囊炎
外伤引起的胆囊组织损伤可能导致出血、血肿甚至穿孔，这些因素都可能成为继发感染的来源，从而引发胆囊炎。轻至中度的创伤性胆囊炎通常采用禁食水、胃肠减压以及静脉输液治疗，重症则需及时手术探查，必要时行胆囊切除术。
建议关注患儿的饮食习惯，避免高脂肪食物摄入过多，以减少胆囊炎发作的风险。必要时，医生可能会建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估胆囊状况。
2024-01-29 06:20
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急性胆囊炎起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关，常突然发病，一开始就出现右上腹绞痛、呈阵发性加剧，并向右肩或胸背部放射，伴有恶心及呕吐。急性胆囊炎在小儿比较少见，偶有伴发胆石症者,小儿更为罕见。
