发病时间：不清楚
周期性低钾血症原因
补充说明：周期性低钾血症原因
a******W 2021-07-11 00:20
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
周期性低钾血症的原因可能包括Liddle综合征、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、长期禁食、严重腹泻等，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.Liddle综合征
Liddle综合征是由于肾脏对钠离子重吸收异常增加导致体内钠潴留，进而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使醛固酮分泌增多。醛固酮通过作用于肾小管上皮细胞上的受体，促进钠离子的重吸收和钾离子的排泄，从而引起高钠血症和低钾血症。患者可遵医嘱使用阿米洛利、氨苯喋啶等药物进行治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是因为肾上腺皮质自主产生过多的醛固酮，导致体内钠离子潴留，进而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使醛固酮分泌增多。醛固酮通过作用于肾小管上皮细胞上的受体，促进钠离子的重吸收和钾离子的排泄，从而引起高钠血症和低钾血症。对于原发性醛固酮增多症，手术切除增生或肿瘤的肾上腺是主要治疗方法。
3.库欣综合征
库欣综合征是由于肾上腺皮质长期过度分泌皮质醇所致，过量的皮质醇拮抗醛固酮的作用，降低肾小管对钠离子的重吸收，同时减少肾小球滤过的钠离子数量，导致钠丢失和低血压。钠离子的丢失会引起细胞外液容量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而提高醛固酮水平以维持血压和钠平衡。患者可在医生指导下使用抑制试验来确诊库欣综合征。
4.长期禁食
长期禁食会导致机体处于饥饿状态，为了维持生命活动所需的能量，身体会优先分解脂肪和肌肉组织供能，此时机体会进入应激状态，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，醛固酮分泌增加，促进钠离子的重吸收和钾离子的排出，从而引起低钾血症。建议患者调整饮食结构，保证每日摄入足够的热量和营养物质，如碳水化合物、蛋白质和健康脂肪。
5.严重腹泻
严重腹泻时，肠道消化吸收功能减弱，水分和电解质大量丢失，其中钾离子损失较多，可能导致低钾血症的发生。低钾血症会影响神经肌肉兴奋性和心肌传导，出现乏力、肢体麻木等症状。患者可以口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等补充电解质，但需遵照医师指导使用。
针对周期性低钾血症，建议定期监测电解质水平，特别是钾离子浓度，以便及时发现并纠正低钾血症。必要时，可能需要进行基因检测以排除遗传性低钾性周期性瘫痪的可能性。
2024-02-25 17:15
举报相关问题
向医生提问
血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
