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外伤性硬膜下积液手术与保守治疗对比性分析
补充说明：外伤性硬膜下积液手术与保守治疗对比性分析
a******W 2021-07-11 00:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
外伤性硬膜下积液手术与保守治疗对比，一般情况下可以从症状、治疗方式、预后、并发症等方面进行分析。
1、症状
外伤性硬膜下积液通常是由于头部受到外力的撞击，导致脑组织损伤，引起硬脑膜下腔出血，血液积聚在脑组织和硬脑膜下形成的。如果患者出血量较少，一般会出现头痛、头晕、恶心等症状，如果出血量较多，还会引起肢体无力、癫痫等症状。如果患者症状较轻，一般可以通过手术进行治疗，如果患者症状较重，则可以通过保守治疗进行缓解。
2、治疗方式
外伤性硬膜下积液一般可以通过手术进行治疗，可以通过钻孔引流术进行治疗，也可以通过开颅手术进行治疗。如果患者症状较轻，则可以通过保守治疗进行缓解，患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，可以起到降低颅内压的作用。
3、预后
外伤性硬膜下积液一般预后较好，如果患者出血量较少，且没有出现明显的不适症状，一般可以自行吸收，如果患者出血量较多，且出现了明显的不适症状，则需要通过手术进行治疗，如果不及时治疗，可能会导致病情加重，甚至会引起脑疝，危及生命。
4、并发症
外伤性硬膜下积液一般不会有并发症，但如果患者出血量较多，且出现了并发症，则可能会导致颅内压升高，引起脑疝，甚至会危及生命。
5、其他
如果患者是老年人，由于身体抵抗力比较差，如果受到外伤，可能会导致症状加重，出现意识障碍、肢体障碍等症状。如果患者是儿童，可能会导致症状加重，出现头痛、呕吐等症状。
建议患者及时前往医院就医治疗，以免延误病情。患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，适当吃一点富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶等，有利于补充机体内所需要的营养成分，尽量避免吃辛辣刺激和油腻的食物，放松心情，保持积极乐观的心态，避免紧张和焦虑的情绪，以免病情加重。
2021-07-11 18:30
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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