首页> 外科> 普外科> 下腹剧痛> 下腹剧痛伴腰酸怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

下腹剧痛伴腰酸可能是由异位妊娠破裂、盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、子宫内膜异位症、输尿管结石等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.异位妊娠破裂
受精卵着床于输卵管等异常位置后,在激素水平变化的影响下,会导致局部组织增生、坏死和出血。当血液积聚导致压力增大时,会引起突发性剧烈腹痛。确诊通常需要紧急手术干预以防止生命危险,如开腹探查术。
2.盆腔炎
炎症刺激可引起盆腔充血、水肿,进而出现腹部疼痛的症状。同时炎症还可能刺激邻近器官,导致腰部酸胀感。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
3.卵巢囊肿蒂扭转
由于囊肿活动度较大且与周围组织联系较紧密,在体位突然改变时容易发生蒂部扭转而压迫供应血管,从而引起急性绞窄性缺血现象。对于确诊为卵巢囊肿蒂扭转者,应立即行患侧附件切除术。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜细胞种植在子宫外的位置,随着月经周期的变化,这些细胞也会发生脱落和出血,导致疼痛。如果病变侵犯到盆腔壁,就会引起腰酸的感觉。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.输尿管结石
输尿管结石移动时会造成输尿管痉挛,此时会出现肾绞痛,放射至下腹部和腰部,表现为剧烈的绞痛。若确定存在输尿管结石,则需及时就医通过体外冲击波碎石术等方式进行处理。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查,以便早期发现并处理相关问题。针对上述提及的所有潜在病因,都应注意保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,以免加重不适症状。

2024-03-27 09:09

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腰酸

指腰部酸楚不适。临床以肾虚较为常见。《张氏医通·诸痛门》:“腰酸悉属房劳肾虚,惟有峻补。”宜用金匮肾气丸、青蛾丸、补肾丸、六味地黄丸等方加减。腰酸常兼见腰痛。

  • 症状起因:腰酸常见的病因可概括为四大类:一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰酸。三、由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部酸痛,这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。四、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病,这种腰酸常为癔病的一种表现。

  • 可能疾病:轻度宫颈糜烂  阴虚火旺  阴道壁脱垂  肾虚  下腰椎不稳症  

  • 常见检查: 一般摄片检查  骨关节及软组织CT  子宫及附件检查  

  • 就诊科室:骨科、泌尿

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