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神经症性抑郁如何治疗
补充说明：神经症性抑郁如何治疗
a******W 2021-07-11 00:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经症性抑郁可以通过认知行为疗法、支持性心理治疗、人际心理治疗等心理方法来缓解，也可以遵医嘱使用抗抑郁药如舍曲林、氟西汀等药物进行治疗，严重时可考虑电抽搐治疗。若症状持续或加重，应寻求专业医生的帮助。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由训练有素的心理健康专业人员执行，通过一系列面对面会议帮助个体识别并改变负面思维模式。此方法有助于缓解神经症性抑郁症患者因错误观念引起的焦虑、恐惧等症状，从而改善情绪状态。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗通常由经过培训的心理健康专业人员提供，在一个安全舒适的环境中倾听患者的困扰，并给予理解和支持。这种非评判性的聆听方式可以帮助减轻患者的孤独感和压力，增强其自我价值感，进而促进康复过程。
3.人际心理治疗
人际心理治疗一般由经验丰富的临床医生主持，在规定时间内针对人际关系问题展开讨论和分析。该方法着眼于改善社交技巧、解决冲突及增进亲密关系，对缓解由于社交障碍导致的神经症性抑郁症具有积极作用。
4.抗抑郁药
抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)或去甲肾上腺素再摄取抑制剂(NDRIs)可能需要处方并在医师监督下服用。SSRIs和NDRIs能够调节大脑内神经递质平衡，提高血清素和去甲肾上腺素水平，从而缓解神经症性抑郁症的相关症状。
5.电抽搐治疗
电抽搐治疗通常由受过专门训练的医疗团队执行，在麻醉下使用短暂电流刺激大脑引起暂时性昏迷状态。该技术旨在模拟自然发作性精神事件，纠正异常脑电活动模式；对于严重且经其他治疗无效者有效。
除了上述治疗方法外，建议患者还可以尝试针灸、瑜伽等方式来辅助缓解不适症状。同时，保持规律作息，保证充足睡眠，有利于病情恢复。
2024-02-06 05:44
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抑郁性神经症又称神经症性抑郁，是由社会心理因素引起的，也往往与病人的个性偏离有关;是以持久的心境低落为主要特征的神经症性障碍;常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或幻觉、妄想，生活工作不受严重影响。
症状起因：1.心理社会因素本病常由心理社会因素所诱发，如夫妻争吵、离异、亲人分别意外的伤残、工作困难、人际关系紧张等，以及严重的躯体疾病等因素，使患者担心、焦虑，以致发生抑郁、苦闷、沮丧。在正常人经过疏导，此种压抑的情绪历时短暂即消失。但抑郁性神经症患者抑郁维持时间较久，尤其抑郁人格障碍者更是如此。故抑郁性神经症患者病程缓慢迁延。有性格障碍者，其特征为情绪低落，寡言少语，喜欢沉思，精力不足，凡事均看得悲观，回忆过去遣责自己，展望未来缺乏信心，面对现实困难重重。这些人明显缺乏自信，有自睾感。2.生物化学的改变在抑郁性神经症很少证明有生物化学的改变。如脑内去甲肾上腺素或5-羟色胺水平下降等。但由于抑郁性神经症仍能为抗抑郁治疗而改善。故抗抑郁剂治疗抑郁性神经症患者机理，也有待探讨。
就诊科室：心理
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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