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老年人常跌倒的原因
补充说明：老年人常跌倒的原因
a******W 2021-07-11 00:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年人常跌倒可能是由骨质疏松、肌少症、糖尿病周围神经病变、多发性肌炎、帕金森病等疾病引起的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议老年人及时就医，以便得到适当的诊断和治疗。
1.骨质疏松
骨质疏松是由于钙流失过快、维生素D缺乏等原因导致骨骼密度降低，易发生骨折。这会导致肌肉力量下降和平衡能力减退，从而增加跌倒的风险。 可通过双能X线吸收测定法(DXA)进行诊断，如遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物来延缓骨质丢失。
2.肌少症
肌少症是指肌肉质量减少，由多种原因引起，包括年龄增长、营养不良、长期卧床不动等。肌少症会导致肌肉力量减弱，进而影响身体的稳定性和协调性，容易摔倒。 常用的治疗方法包括高蛋白饮食、抗阻训练以及补充蛋白质合成剂，如遵医嘱服用乳清蛋白粉、肌酸镁等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为血糖长期过高引起的神经损伤。这种病变会影响下肢的感觉和运动功能，使患者对地面高低不平的感知减弱，走路时容易失去平衡而摔倒。 治疗通常包括控制血糖水平、应用神经营养药物，如遵医嘱口服甲钴胺片、依帕司他片等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及横纹肌，可导致肌肉无力和萎缩。这使得患者的肌肉无法提供足够的支撑力，容易在行走时摔倒。 主要通过血清肌酶谱检测、肌电图检查确诊，常用免疫调节药物治疗，如遵医嘱口服龙片、甲泼尼龙片等。
5.帕金森病
帕金森病是一种神经系统变性疾病，其特征为黑质中多巴胺能神经元大量丧失，导致纹状体多巴胺含量显著减少，造成肢体震颤、僵直、运动迟缓等症状，步态不稳，容易跌倒。 早期诊断和治疗可以改善预后，常用的治疗方式有遵医嘱使用盐酸苯海索片、左旋多巴片等药物。
建议定期进行平衡测试和视觉评估以监测跌倒风险，同时注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食并适度锻炼。
2024-01-17 11:37
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骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加，骨质疏松症发病率处于上升趋势，在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。
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用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
