首页> 内科> 呼吸内科> 长期戴呼吸机对肺部的影响

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

长期戴呼吸机可能导致肺萎陷、肺水肿、呼吸机相关性肺炎、气压伤以及循环功能紊乱等不良影响。
1.肺萎陷
长期戴呼吸机时,因患者存在通气不足的情况,会导致残余气体量增多,从而引起肺泡萎缩。可导致肺组织弹性降低、肺顺应性下降,进一步影响肺部的生理功能和血液循环状态。
2.肺水肿
长时间使用呼吸机可能会导致肺泡过度膨胀或破裂,进而引发肺水肿。表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,严重者可能出现急性呼吸窘迫综合征。
3.呼吸机相关性肺炎
由于长期佩戴呼吸机,患者的上呼吸道易受污染,加上吸入氧浓度高,有利于细菌滋生,可能导致感染发生。会出现发热、寒战、胸痛等典型症状,重症患者可能有脓毒症休克的表现。
4.气压伤
当患者处于高压环境时,如未正确调整呼吸机参数,会使得肺内压力超过其正常范围,造成气压伤。轻则会引起肺部疼痛、呼吸困难,重则可能导致严重的肺实质损伤甚至需紧急处理。
5.循环功能紊乱
长期佩戴呼吸机会影响心脏负荷及心律稳定性,进而诱发或加重循环功能紊乱。常见于伴有心血管基础疾病的患者,临床表现包括心悸、血压波动、液体潴留等。
建议定期评估佩戴呼吸机的必要性和舒适度,避免不当操作引起的并发症。

2024-02-25 18:24

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疾病百科

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肺水肿

肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋?巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。

适用药品

瑞巴派特片

胃溃疡,急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变(糜烂、出血、充血水肿)的改善。

注射用头孢他啶阿维巴坦钠

1. 复杂性腹腔内感染(cIAI) 本品适用于联合甲硝唑治疗18岁及以上患者中由下列对本品敏感的革兰阴性菌引起的复杂性腹腔内感染:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌、产酸克雷伯菌、弗氏柠檬酸杆菌复合体和铜绿假单胞菌。 2. 医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎(HAP/VAP) 本品适用于治疗18岁及以上患者中由下列对本品敏感的革兰阴性菌引起的医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎:肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、粘质沙雷菌、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌。 3. 在治疗方案选择有限的成人患者中治疗由下列对本品敏感的革兰阴性菌引起的感染:肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌和铜绿假单胞菌。 本适应症是基于头孢他啶单独用药的经验以及对头孢他啶/阿维巴坦的药代动力学-药效学关系的分析。具有丰富治疗感染性疾病经验的医生方可使用本品用于本适应症的治疗。 为了减少耐药细菌的出现并维持本品及其他抗菌药物的有效性,本品仅适用于治疗确诊或高度怀疑由敏感细菌所致的感染。应当依据新的培养和药敏结果选择或调整药物。在缺乏此类数据的情况下,当地流行病学和耐药性分析可能有助于经验性选择治疗。

人血白蛋白

1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。

益安回生口服液

温补脾肾,宁心安神,脱毒。用于缓解阿片类成瘾者戒毒时的戒断症状,证属脾肾阳虚,邪毒扰心者,症见面色无华,流涕,哈欠,寒战腰膝酸软疼痛,食欲不振,舌淡脉弱。

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