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肾性贫血的分类,原因,治疗
补充说明：肾性贫血的分类,原因,治疗
a******W 2021-07-11 00:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾性贫血的分类包括铁利用障碍性贫血、缺血性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血以及继发性肾性贫血。其治疗需针对具体病因进行，如补充铁剂、维生素B12等。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.铁利用障碍性贫血
铁利用障碍性贫血是由于机体对铁的吸收、转运或利用出现异常导致的贫血。肾脏损伤影响了铁代谢和红细胞生成因子的合成，从而引起贫血。补充铁剂如口服硫酸亚铁片或注射铁剂是常见的治疗方法，需要在医生指导下进行。
2.缺血性贫血
缺血性贫血由血液供应不足引起，肾脏受损可能导致红细胞生成减少，进而引发贫血。改善血液循环的药物有助于缓解缺血状况，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，在医师指导下使用。
3.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍所致。肾脏功能减退可能会影响这些物质的吸收和利用。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法，可通过口服或注射给予，需监测血象变化。
4.溶血性贫血
溶血性贫血中红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力时，可导致贫血。慢性肾衰竭患者常伴随溶血性贫血，因为尿毒症状态会导致红细胞寿命缩短。输血可能是治疗溶血性贫血的一种选择，特别是当贫血严重或伴有其他并发症时，但应谨慎考虑并遵循医嘱。
5.继发性肾性贫血
继发性肾性贫血是由肾脏病引起的贫血，肾脏损伤导致促红细胞生成素分泌减少，从而影响红细胞的生成。可以遵医嘱使用铁剂和促红细胞生成素来纠正贫血，如蔗糖铁注射液、重组人促红细胞生成素注射液等。
建议定期进行全血细胞计数、血生化检查以及铁蛋白水平检测以监测贫血程度和治疗效果。饮食方面，宜选用高蛋白且易消化的食物，如鸡蛋、瘦肉等，有利于促进红细胞的生成。
2024-03-09 01:24
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
百令胶囊
补肺肾，益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、腰背酸痛；慢性支气管炎的辅助治疗。
