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免疫性血小板减少症状
补充说明：免疫性血小板减少症状
a******W 2021-07-11 00:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
免疫性血小板减少症状包括血尿、瘀斑、皮肤苍白、乏力、鼻出血等，通常需要血液科医生进行诊治。
1.血尿
免疫性血小板减少症患者体内会产生抗血小板抗体，导致巨核细胞产生血小板数量减少。而巨核细胞是负责生成血小板的细胞，在骨髓内发育成熟，其功能异常可能导致血小板寿命缩短并被过早破坏。当血小板计数降低到一定程度时，会导致肾小球毛细血管通透性增加，红细胞漏出形成血尿。血尿通常发生在肾脏，但也可能伴随其他器官受累。
2.瘀斑
免疫性血小板减少症患者的血小板计数下降，导致凝血功能障碍，轻微创伤后容易出现皮下出血点和紫癜，即瘀斑。瘀斑通常出现在经常暴露于外力的部位，如小腿。
3.皮肤苍白
由于血小板减少导致血液凝固能力减弱，机体可能出现贫血的情况，此时血液中红细胞减少，无法携带足够的氧气供应给身体各组织，进而引发皮肤苍白的现象。皮肤苍白的症状普遍可见于全身，但以面部、手掌和脚底最为明显。
4.乏力
免疫性血小板减少症患者由于血小板减少，可能会有反复出血倾向，从而引起贫血，贫血会使得心脏需要更努力地工作来泵送血液，因此会出现乏力的症状。乏力感可能来自任何肌肉活动，从日常家务到简单的步行都可能感到非常疲劳。
5.鼻出血
如果血小板数量显著减少，会直接影响凝血过程，使凝血时间延长，导致易发生自发性出血，包括鼻出血。鼻出血通常发生在鼻腔前部，可能伴有局部疼痛或灼热感。
针对免疫性血小板减少症状，建议进行血常规、血小板计数检测以及骨髓穿刺等检查项目。治疗措施可能包括糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白或利妥昔单抗等药物治疗。患者应避免剧烈运动，保持良好的口腔卫生，预防感染，同时注意休息，避免过度劳累，以免加重症状。
2024-03-07 01:40
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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