首页> 内科> 心血管内科> 心室纤颤> 治疗心室纤颤的药物

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

治疗心室纤颤的药物包括普鲁卡因胺、利多卡因、普罗帕酮、胺碘酮、地高辛等。心室纤颤是一种严重的快速心律失常,需要紧急医疗干预,建议立即就医以确保安全。
1.普鲁卡因胺
普鲁卡因胺适用于严重室性快速型心律失常、室上性心动过速及房扑和房颤。该药物能减慢传导速度,降低自律性,延长不应期。肾功能损害者应减少剂量;肝功能不全者禁用。
2.利多卡因
利多卡因可用于急性心肌梗死所致室性早搏和室性心动过速。本品为膜稳定剂,具有阻滞钠通道,抑制心肌细胞异常兴奋的作用。不宜静脉注射过快,否则可致血压下降甚至心脏骤停;对严重窦性心动过缓、窦房阻滞等则需慎用。
3.普罗帕酮
普罗帕酮用于预防阵发性室上性心动过速和心房颤动的心室率控制。此药为广谱抗心律失常药,能够延长动作电位时程和有效不应期,提高4相膜电位斜率,降低阈值电压。严重器质性心脏病患者慎用;哺乳期间禁用。
4.胺碘酮
胺碘酮适用于各种类型的室上性和室性心律失常。其通过延长复极过程而降低心肌的自律性,同时延长心房和心室的动作电位时限,降低折返所需的激动频率和强度。甲状腺功能亢进症患者禁用;孕妇及哺乳期妇女禁用。
5.地高辛
地高辛用于治疗慢性心力衰竭。该药为强心苷类药物,可以增强心肌收缩力,减慢心率,从而增加心排血量。肾功能受损时可能需要调整剂量;妊娠期用药安全性尚未确立,须权衡利弊后使用。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理服用。建议定期监测心律情况,以便及时发现并处理可能出现的心律问题。对于心室纤颤的患者,应注意避免过度劳累和精神紧张,保持良好的睡眠质量,以减少心脏负担。

2024-02-14 16:35

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心室纤颤

心室颤动(简称室颤)是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为心室扑动。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次之间。

  • 症状起因:引起室颤的原因有心源性及非心源性两类。心源性室颤常见的原因为冠心病,尤其是急性心肌缺血;非心源性室颤的常见原因有麻醉和手术意外、严重电解质与酸碱平衡失调、触电、溺水及药物中毒或过敏等。

  • 可能疾病:呼吸性酸中毒  嗜铬细胞瘤  高钾血症  冻僵  老年人高钾血症  

  • 就诊科室:心血管内科、急救

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