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大便变细是怎么回事?
补充说明：大便变细是怎么回事?
a******W 2021-07-11 00:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便变细可能是由结肠息肉、结核病、巨球蛋白血症、直肠癌、结肠癌等疾病因素导致的，这些疾病都可能导致肠道狭窄或堵塞，从而影响大便的正常排出。患者应及时就医，以便进行针对性治疗并预防病情进一步恶化。
1.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上突出的良性肿瘤，当息肉体积增大时，可能会压迫肠道壁导致排泄物通过受阻，从而引起大便变细。内镜下息肉切除术是一种常见的治疗方法，医生会在内镜引导下使用特制工具将息肉完整地切除。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在病情活动期可形成溃疡面，导致消化道狭窄，出现大便性状改变的情况。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白IgM合成增多，导致血液粘稠度增高，进而影响到粪便排出的速度和状态。降低血粘稠度是关键，常用的方法包括输注红细胞、应用降脂药如阿托伐他汀钙片等。
4.直肠癌
直肠癌是指从齿状线至乙状结肠交界处之间的癌，随着肿瘤不断生长，可能向周围组织侵犯并压迫临近结构，造成肠道狭窄，表现为大便变细。手术切除病变组织是首选方法，例如腹腔镜辅助直肠前切除术等。术后需定期复查以监测病情变化。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，肿瘤逐渐增大后，会对周围的组织产生一定的压迫作用，使肠道变得狭窄，继而出现大便变细的现象。结肠癌的主要治疗方式为手术切除，对于局部晚期或转移性结肠癌，化疗也是一种有效的治疗手段，常用的化疗药物有氟尿嘧啶注射液、亚叶酸钙注射液等。
建议关注大便颜色、形态以及排便习惯的变化，如有异常应及时就医。必要时，可以通过钡剂灌肠造影、结肠镜检查进一步评估肠道状况。
2024-03-07 19:32
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是一类从粘膜表面突出到结肠肠腔内的隆起状的病变，在未确定病理性质前均称为结肠息肉，按病理可分为：腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见，炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生，类癌等疾患。
