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肺纤维化原因
补充说明：肺纤维化原因
a******W 2021-07-11 00:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺纤维化的原因可能包括长期吸烟、吸入有毒气体、结缔组织病、感染后肺部炎症以及遗传因素等。针对不同的病因，治疗方法也有所不同。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.长期吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁和焦油等可导致肺部细胞损伤和修复反应失调，进而引起肺纤维化的发生。戒烟是预防和延缓肺纤维化进展的重要措施之一。
2.吸入有毒气体
长期暴露于有毒气体环境中会导致肺泡上皮细胞受损、炎症反应加剧，促进肺纤维化进程。减少或避免接触有毒气体是关键所在，例如使用呼吸防护设备。
3.结缔组织病
某些结缔组织病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，由于免疫异常激活，可能会出现肺间质病变，从而引发肺纤维化。针对原发疾病的治疗有助于控制病情发展，比如遵医嘱服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物进行治疗。
4.感染后肺部炎症
感染后肺部炎症会引起局部免疫应答和炎症因子释放，这些过程可能导致肺组织损伤和修复不完全，从而增加肺纤维化的风险。抗生素治疗是关键，需依据感染类型选用合适的抗生素，如青霉素、头孢菌素等。
5.遗传因素
某些遗传性疾病如肺囊性纤维化、遗传性血色病等，可能通过影响肺泡表面活性蛋白或铁代谢而增加肺纤维化的风险。基因检测可以帮助识别高危个体并指导个性化管理策略，如避免氧化应激源和含铁饮食。
患者需要定期监测肺功能以评估病情变化，建议每年至少进行一次肺功能测试。
2024-03-03 18:29
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肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。
症状起因：一、特发性肺间质纤维化的西医病因病机..早期出现肺泡炎，肺泡内有浆液和细胞成分，肺间质内有大量单核细胞，部分淋巴细胞，浆细胞，肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润，肺泡结构完整。进入晚期，慢性炎症已减轻，肺泡结构为坚实的胶原代替，肺泡壁被破坏，形成扩张的蜂窝肺。胶原、细胞外基质、成纤维细胞分布在间质中，肺泡上皮化生为鳞状上皮。基于以上病理变化，临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳，胸部X线显示两中下肺野网状阴影，肺功能为限制性通气功能障碍。病情呈持续性进展，最终因呼吸衰竭而死亡。二、肺间质纤维化的中医病因病机肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面，临床上此多见于素体阴虚燥热，或因急性感染加重者，此为虚热肺痿。虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳，或虚热肺痿迁延日久，阴伤及阳，肺虚有寒，失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足，或慢性病病程日久，如慢性支气管炎、支气管扩张等。一般认为，临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。三、临床上多两型兼夹，病情较轻时以肺阴亏虚的表现为多，病情较重时则多见气阳不足的表现;早期以肺阴亏虚为多见，晚期以气阳不足为多见。肺痿多因燥热之邪耗伤肺阴所致，燥热之邪亦可灼伤血络，血溢脉外则成瘀血;或可由热邪薰灼津液，血液粘滞，血行不畅而成瘀血;气阴亏虚亦可导致瘀血产生，气虚无力运血，血行停滞而成瘀血。而瘀血一旦形成，反过来又可影响气机的宣畅，阴津阳气难以布达，肺失濡润使肺痿进一步加重。证之临床，肺间质纤维化患者在症状、体征和实验室检查方面均有瘀血表现，如面色晦暗、口唇紫绀、血液粘稠度增高等，晚期影响到右心功能导致右心功能不全时，则可出现体循环郁血等明显瘀血征象。肺间质纤维化(pulmonaryfibroi，PF)是多种肺部疾病的最后结局，其病因各异，但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处，其发病机制、病理特征也具有某些共性特点。笔者根据肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点，从中医学络病辨治，以活血化痰通络法作为肺纤维化的根本大法贯穿治疗始终，收到了较好的临床疗效。
就诊科室：呼吸
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本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
吡非尼酮胶囊
用于轻、中度特发性肺间质纤维化。
