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结肠瘘的症状
补充说明：结肠瘘的症状
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠瘘的症状可能包括腹痛、腹部肿块、腹泻、脓血便以及发热，这些症状可能表明严重的消化系统问题，建议立即就医。
1.腹痛
结肠瘘通常由炎症性肠病、外伤等原因导致肠道结构受损，当消化液和食物残渣流入腹腔时会引起局部炎症反应和组织损伤，从而引发腹痛。腹痛可能位于下腹部，疼痛感可呈持续性或阵发性加剧。
2.腹部肿块
由于结肠壁受到炎症刺激或感染而增厚，可能导致病变处形成肿块。肿块可能是硬的、固定的，有时伴有压痛。肿块通常可在右下腹部扪及，大小不一，触感可能有波动感。
3.腹泻
结肠瘘会导致消化液和未完全吸收的食物进入肠腔，增加肠管运动频率以试图排出这些内容物，进而引起腹泻。腹泻常发生在结肠瘘的远端，表现为频繁水样便或带有未消化食物颗粒。
4.脓血便
脓血便主要是由于结肠黏膜发生溃疡、坏死等病变所致。当结肠出现炎症或感染时，会破坏其正常的上皮细胞屏障，使血液和坏死组织渗出至肠道中，与粪便混合后呈现为脓血便。脓血便多出现在结肠瘘的近端，患者可能会排出含有红细胞和白细胞的异常排泄物。
5.发热
发热源于结肠瘘引起的全身炎症反应，机体免疫系统识别到异源物质如细菌或毒素，会释放内啡肽和白介素-6等促炎因子，这些因子作用于体温调节中枢，导致发热。发热通常为低度或中度，但可能因继发感染而升高，热型不规则。
针对结肠瘘的症状，可以进行影像学检查如X线检查、CT扫描来评估瘘口的位置和严重程度。治疗措施包括营养支持、抗生素治疗以及可能需要的手术修复瘘口。患者应避免高纤维饮食，减少肠道负担，同时注意休息，避免剧烈活动，以免加重不适症状。
2024-03-24 05:17
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结肠瘘是一种常见的外科病理状态，因各种原因所形成胃肠道之间的异常通道，肠管与其他空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理通道，都属于肠瘘的范畴，若发生在结肠则称为结肠瘘，结肠瘘可分为外瘘和内瘘两种类型，肠内容物漏出体外者称为外瘘，瘘管与另一肠管或其他空腔脏器相通者称为内瘘。
