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慢性咳嗽有痰的原因
补充说明：慢性咳嗽有痰的原因
a******W 2021-07-11 00:37
慢性咳嗽 慢性支气管炎 肺结核 支气管扩张症 慢性阻塞性肺疾病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性咳嗽有痰可能源于慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病或肺脓肿等疾病，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。炎症导致气道敏感性增加和分泌物增多，引起慢性咳嗽和痰液产生。患者可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，当病原体侵袭肺部时，会引起局部组织坏死和渗出，从而产生大量痰液并伴随持续干咳。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括利福平胶囊、异烟肼片等。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸道疾病，由于支气管壁肌肉收缩力减弱，导致支气管变形和扩大。病变部位黏膜下层出现纤维化，影响痰液排出，进而形成慢性咳嗽伴有大量痰液。患者可在医生指导下使用复方甲氧那明胶囊、氢溴酸右美沙芬颗粒等镇咳药缓解症状。
4.慢性阻塞性肺疾病
COPD是一种以气流受限为特征的呼吸系统疾病，其发生和发展与烟草暴露有关。烟草中的有害物质损伤肺泡和细支气管，导致气道狭窄和炎症，引起慢性咳嗽和痰多。患者可以按医嘱使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂进行处理。
5.肺脓肿
肺脓肿通常由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等。这些细菌产生的毒素和炎症因子刺激呼吸道上皮细胞，导致其受损和脱落，同时伴随着大量的中性粒细胞聚集和坏死组织堆积，形成典型的临床表现：高热、咳嗽、咳大量脓臭痰。抗生素治疗是关键，患者需接受医生指导服用头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊等药物控制感染。
建议定期监测症状变化，尤其是夜间睡眠时是否伴有窒息感，以及是否存在体重下降等情况。必要时，可能需要进行胸部X光、CT扫描或高分辨率CT以评估肺部状况。
2024-03-01 22:20
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慢性咳嗽一般是指超过3周的咳嗽。也有学者认为咳嗽8周才可称为慢性咳嗽。引起慢性咳嗽的六大病因为：鼻后滴漏综合症、咳嗽变异性哮喘、胃食道反流、嗜酸粒细胞性支气管炎、慢性咽喉炎、心因性咳嗽。
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用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
