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胆道括约肌功能障碍保守治疗

发病时间：不清楚

胆道括约肌功能障碍保守治疗

补充说明：胆道括约肌功能障碍保守治疗

a******W 2021-07-11 00:37

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赵英帅主治医师河南省人民医院三甲

擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胆道括约肌功能障碍的保守治疗可以考虑饮食调整、胆汁酸结合剂、熊去氧胆酸、抗生素治疗和利胆药等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
通过减少脂肪摄入、增加膳食纤维等方式改变日常饮食习惯，以减轻胆囊负担。高脂食物可促使胆囊收缩，而纤维有助于形成胆盐，两者共同作用下可能导致胆绞痛发作频率增加。调整饮食结构有助于稳定病情。
2.胆汁酸结合剂
胆汁酸结合剂如消胆胺能吸附并清除肠道内未结合型胆汁酸，降低其浓度，从而间接抑制胆囊收缩素的分泌，减少胆囊的收缩活动。未结合型胆汁酸水平增高时会刺激胆囊收缩素分泌增多，促进胆囊收缩，引起疼痛。使用胆汁酸结合剂后可缓解这些不适症状。
3.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能够促进胆汁分泌，同时具有利胆的作用，因此患者需要口服熊去氧胆酸来进行治疗。此药物能够促进胆固醇结石溶解和排出，进而改善患者的不适症状。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射特定类型的抗生素，例如青霉素类、头孢菌素类等，具体用药需遵医嘱。胆道括约肌功能障碍可能伴随细菌感染，使用抗生素可控制炎症及感染状态。及时有效的抗生素治疗有助于防止病情进一步恶化。
5.利胆药
利胆药如鹅去氧胆酸片适用于胆道梗阻引起的胆汁淤积性肝损害的辅助治疗，但需注意个体差异。这类药物能调节胆汁代谢，促进胆汁排泄，对于因胆道括约肌功能障碍导致的胆汁淤积有积极作用。
建议定期监测肝功能和胆囊超声检查，以便早期发现并处理可能出现的问题。此外，应避免暴饮暴食和过度进食脂肪含量高的食物，以减少胆囊炎发作的风险。

2024-01-16 01:29