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二度窦房阻滞怎么引起的
补充说明：二度窦房阻滞怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二度窦房阻滞可能是迷走神经张力增高、窦房结动脉血供受累、窦房结功能受损、药物副作用或电解质紊乱导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.迷走神经张力增高
当迷走神经张力增高时，会导致心脏传导系统兴奋性降低，从而引起窦房阻滞。针对这种情况，可以考虑使用阿托品等抗胆碱酯酶药来减少迷走神经的作用。
2.窦房结动脉血供受累
窦房结动脉血供受累会影响窦房结的血液供应，导致窦房结功能障碍，进而引发窦房阻滞。对于此病因，需要进行冠状动脉造影以评估血管狭窄程度，并可能需行经皮冠脉介入治疗。
3.窦房结功能受损
窦房结功能受损是由于窦房结本身的结构或功能异常所致，如缺血、炎症、退行性疾病等，可导致窦房结发放冲动的能力下降，引起窦房阻滞。针对窦房结功能受损，可通过心内电生理检查和射频消融术来恢复窦房结的正常节律。
4.药物副作用
某些药物如普鲁卡因胺、奎尼丁等具有抑制心脏传导的作用，长期服用可能导致窦房阻滞的发生。如果发现是由药物引起的二度窦房阻滞，则应立即停用相关药物并咨询医生更换其他替代药品。
5.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钾血症、高钙血症等，这些都可能导致心肌兴奋性和传导性的改变，继而影响窦房结的功能，出现窦房阻滞的现象。纠正电解质失衡通常涉及补充电解质平衡液或口服补盐溶液。对于严重失衡，可能需要静脉注射电解质补充剂。
患者应该定期监测心率和血压，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少窦房阻滞的风险。建议进行超声心动图、Holter心电图监测等检查，以便及时发现病情变化。
2024-03-02 18:44
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交感神经和迷走神经张力是经常变化的，以便更好调节心血管生理功能。一般情况下，迷走神经张力增高，并不是一个病态问题。迷走神经为第10对脑神经，是脑神经中最长，分布最广的一对，含有感觉、运动和副交感神经纤维。迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官，如心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此，迷走神经损伤可引起起循环、消化和呼吸系统功能失调。 窦房传导阻滞由于窦房结周围组织不能正常地将窦房结发出的冲动传出，使窦房结和心房肌之间发生传导阻滞，称为窦房传导阻滞。可能是窦房结产生的冲动过弱或其周围的心房组织应激性过低所致。见于迷走神经张力过高、冠心病、心肌病、心肌炎及其后遗症、急性心肌梗塞等疾病。
症状起因：迷走神经是我们体内的一种植物神经，是人体自主神经，不受个人调节，比如劳累、睡眠不好等都可以出现迷走神经功能亢进症状，迷走神经属于副交感神经,张力增高出现心率减慢。引起窦房传导阻滞的因素有以下几种：(1)心脏本身疾病：急性心肌炎、心肌梗塞、心肌病、病态窦房结综合征等。(2)迷走神经张力增高和颈动脉窦过敏：迷走神经张力增高引起的窦房传导阻滞多为暂时或偶发的窦房传导阻滞。(3)某些药物的影响：洋地黄中毒、奎尼丁中毒、高血钾等。
就诊科室：神经
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