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肺水肿什么原因
补充说明：肺水肿什么原因
a******W 2021-07-11 00:37
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
肺水肿可能是由左心衰竭、右心衰竭、急性肺栓塞、过度换气综合征、急性呼吸窘迫综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.左心衰竭
左心衰竭时心脏无法充分收缩和舒张，导致血液回流至肺部增加，从而引起肺水肿。患者可遵医嘱使用利尿剂如、螺内酯等药物进行治疗，以减轻心脏负荷。
2.右心衰竭
右心衰竭时，右心室泵血功能下降，使体静脉回流受阻，进而导致肺循环淤血，引发肺水肿。针对右心衰竭引起的肺水肿，医生可能会建议采用正性肌力药如洋地黄类、磷酸二酯酶抑制剂等来增强心肌收缩力。
3.急性肺栓塞
急性肺栓塞是由于血液循环中的血栓或其他固体物质阻塞肺动脉系统所引起的病症。当大面积肺栓子堵塞肺血管时，会导致肺循环阻力急剧升高，肺动脉压增高，出现急性肺源性心脏病，此时会引起急性肺水肿。对于急性肺栓塞所致的肺水肿，临床通常需要溶栓治疗，例如遵照医嘱使用链激酶、阿替普酶等药物。
4.过度换气综合征
过度换气综合征是指通气过度超过代谢需求，导致体内二氧化碳浓度降低，引起的一系列生理反应。当二氧化碳浓度降低时，会通过Bartter效应导致血管平滑肌细胞内的氢离子外流减少，从而使肺小动脉收缩减弱，肺循环压力下降，进而引起肺水肿。对于过度换气综合征，可以采取深而缓慢的呼吸方式来缓解症状，也可以遵从医师的意见用纸袋罩住口鼻进行辅助呼吸。
5.急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征是由多种原因引起的肺泡毛细血管损伤，导致肺顺应性降低和氧合障碍的一种临床综合征。这使得肺毛细血管广泛充血，液体渗出增多，形成间质性肺水肿。患者可在医生指导下使用糖皮质激素如甲泼尼龙、氢化可的松等药物进行治疗，有助于抑制炎症反应，改善肺水肿的症状。
肺水肿患者应避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。此外，定期复查胸部X线片或CT扫描以及心电图也是必要的，以便监测病情变化。
2024-03-16 15:17
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
