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左侧颈静脉怒张怎么治疗
补充说明：左侧颈静脉怒张怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左侧颈静脉怒张可以考虑利尿剂治疗、抗凝治疗、经皮腔内球囊扩张术、颈静脉分流术等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排泄来减少体液积聚，常用药物包括、螺内酯等。该方法有助于缓解因心力衰竭引起的液体潴留导致的颈静脉怒张。但需监测电解质平衡及肾功能。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用华法林或其他口服抗凝药预防血栓形成，具体剂量调整依据个体差异而定。针对可能存在深静脉血栓或肺栓塞风险的患者，可减轻血液淤滞对颈静脉壁的压力，从而改善其状况。需要定期评估出血风险并调整用药方案。
3.经皮腔内球囊扩张术
经皮腔内球囊扩张术是一种介入放射学技术，在X线监控下将特制球囊送至狭窄处后充盈以扩大血管直径。此手术适用于解决外周动脉硬化所致的肢体缺血问题。术后需密切观察穿刺点有无渗血及其他并发症发生。
4.颈静脉分流术
颈静脉分流术是通过开刀或者微创手术的方式建立一条新的通路，使血液绕过受阻区域流入正常的大循环系统。该手术旨在缓解由于颅内高压引起脑水肿所造成的头痛、呕吐等症状。术后应严格遵守医嘱进行恢复训练，并定期复查。
在诊断左侧颈静脉怒张的原因时，应排除可能的心脏疾病如右心衰竭。建议患者避免高盐饮食，以免加重水肿，同时保持充足休息，以利于身体康复。
2024-01-24 10:22
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
