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预激综合征分型及治疗
补充说明：预激综合征分型及治疗
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
预激综合征的分型可以通过心电图检查确定，一般可以采取射频消融术、心律平、普罗帕酮、地高辛、胺碘酮等治疗措施进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整药物或手术治疗。
1.射频消融术
射频消融术通过导管将电极送至心脏特定部位，利用高频电流消融异常组织，通常采用局部麻醉下完成。此方法旨在消除导致快速心律失常的异常传导路径，即旁路，从而改善预激综合征的症状。
2.心律平
心律平是一种抗心律失常药物，通过口服给药，作用机制主要是延长心肌细胞的动作电位时程和有效不应期，降低自律性，减慢传导速度，延长ERP，提高阈值。该药物适用于室上性和房室折返性心动过速、室性早搏、心房颤动、心房扑动等。患者可能出现头痛、眩晕、乏力、恶心呕吐、脱发、皮疹等症状。
3.普罗帕酮
普罗帕酮主要通过口服给药，能选择性地延长心房和房室结的有效不应期，抑制触发活动，延长旁路的有效不应期，减慢传导，因而具有抗心律失常的作用。本品用于防治阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速、室上性心动过速伴房室传导阻滞、心房扑动或心房颤动。常见的不良反应有口干、舌唇麻木、肌肉震颤、头痛、眩晕、视力模糊、便秘、腹泻、恶心呕吐等。
4.地高辛
地高辛通过口服或静脉注射给予，能够增强心肌收缩力，增加心排出量，减轻水肿。地高辛可用于治疗慢性心功能不全、窦性心动过速、房性心动过速、阵发性室上性心动过速、室性心律失常等。但肾功能受损者需慎用。
5.胺碘酮
胺碘酮一般通过口服或静脉注射给予，其作用机制是延长心肌细胞动作电位时间，减慢传导速度，延长有效不应期，降低自律性；同时可非竞争性抑制钙离子内流，抑制Na+-K+-ATP酶，促进钾外流。胺碘酮主要用于治疗严重的心律失常，如心房颤动、心房扑动等。长期使用可能引起甲状腺功能亢进、甲状腺肿大等问题。
建议定期监测心率和症状变化，以便及时发现并处理潜在的风险。必要时，应遵循医生指导调整生活方式，如合理饮食、适量运动等，有助于减少心脏负荷，缓解不适症状。
2024-02-11 23:16
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预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征（pre-excitation syndrome）或WPW（Wolf-Parkinson-White）综合征，常合并室上性阵发性心动过速发作。预激是一种较少见的心律失常，诊断主要靠心电图。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
