发病时间：不清楚
急性左腹痛原因引起的
补充说明：急性左腹痛原因引起的
a******W 2021-07-11 00:37
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性左腹痛可能由胃十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎、急性胆囊炎、肠梗阻或急性阑尾炎引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是由于长期存在溃疡病变导致胃肠壁薄弱，在受到刺激时容易破裂。当穿孔部位位于左上腹部时，会导致急性左腹痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
2.急性胰腺炎
急性胰腺炎是由多种因素引起胰酶异常激活导致的胰腺炎症反应，严重者可出现器官功能衰竭。急性期常表现为急性腹痛，位置多在中上腹，有时向腰背部放射，可伴有恶心呕吐等症状。患者需要禁食水，通过静脉输液补充营养和电解质，同时遵医嘱使用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液、注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球等药物抑制胰腺分泌。
3.急性胆囊炎
急性胆囊炎通常由胆囊管堵塞或细菌感染引起，此时胆汁淤积可能导致胆囊压力增高而引起疼痛。疼痛一般集中在右上腹，但也可能向左侧放射。手术方式包括开腹手术和腹腔镜下胆囊切除术，其中腹腔镜下胆囊切除术是一种微创手术，具有创伤小、恢复快等特点。
4.肠梗阻
肠梗阻发生时，由于肠道内容物无法顺利通过，会导致肠管扩张和内压升高，进而引发剧烈腹痛。这种疼痛通常为阵发性绞痛，且伴随有恶心、呕吐等症状。可通过胃肠减压缓解症状，若保守治疗无效，则需考虑行肠粘连松解术、肠扭转复位术等手术方式解除梗阻。
5.急性阑尾炎
急性阑尾炎的发生与阑尾管腔堵塞、细菌入侵等因素有关，这些因素会导致阑尾黏膜充血水肿，甚至坏死化脓，从而诱发疼痛。疼痛最初可能局限于右下腹，但随着病情进展，可能会向周围扩散。阑尾切除术是最常见的治疗方法，旨在移除受损的阑尾以防止进一步并发症。
建议定期复查，监测症状变化，以便及时发现并处理潜在的问题。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估消化道结构和功能是否正常。
2024-03-19 03:13
举报相关问题
向医生提问
急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80%以上的病人病情较轻，即急性水肿性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术和治疗方法更有了较大的发展，已成为外科医生很感兴趣的问题，同时因病死率仍居高不下，达30%～60%，且易发生各种严重合并症，对医生是一个严峻的挑战。
