发病时间：不清楚
病毒性脑膜脑炎前期症状
补充说明：病毒性脑膜脑炎前期症状
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
病毒性脑膜脑炎的前期症状可能包括发热、头痛、恶心、呕吐以及全身乏力。如果这些症状持续或加重，建议及时就医以进行准确诊断和治疗。
1.发热
病毒性脑膜脑炎是由特定病毒感染引起的中枢神经系统炎症，机体免疫系统识别并攻击病原体时，会释放内源性致热因子导致体温调定点上移而出现发热。体温调节中枢位于下丘脑，当其受到刺激时，会导致身体产生一系列反应来应对感染，包括出汗和心率加快等。
2.头痛
由于病毒侵袭脑膜和血管壁，导致脑部血管扩张和颅内压增高，进而引发头痛。疼痛通常集中在头部两侧或前额，可能伴有搏动感或钝痛。
3.恶心
病毒直接侵犯大脑皮层或通过激活神经递质如5-羟色胺等间接影响胃肠功能，从而引起恶心。这种不适感常常发生在进食前后，可能是由于胃肠道运动异常或消化不良所致。
4.呕吐
呕吐是中枢神经系统对感染的一种防御反应，旨在减轻由病毒性脑膜脑炎引起的头痛和其他不适症状。呕吐物可以是食物、胃液或其他内容物，严重情况下可能导致脱水和电解质紊乱。
5.全身乏力
病毒性脑膜脑炎可导致大脑代谢障碍，使患者感到疲乏无力。此外，发热、睡眠障碍等因素也会消耗患者的能量储备。乏力可能伴随全身肌肉酸痛、活动后气促等症状，休息后难以缓解。
针对上述症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液性质，同时医生可能会推荐头颅磁共振成像或计算机断层扫描以评估大脑结构。治疗措施可能包括抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，饮食方面宜选择清淡易消化的食物，如米粥、面条等。
2024-01-01 12:06
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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