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短暂性脑缺血怎样治疗
补充说明：短暂性脑缺血怎样治疗
a******W 2021-07-11 00:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
短暂性脑缺血的治疗可以采取抗血小板治疗、降脂治疗、控制血糖、抗凝治疗等非手术方法，或者在特定情况下通过颈动脉内膜剥脱术进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估血管状况并预防中风。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防血栓形成。此措施有助于改善血液循环，减少短暂性脑缺血发作次数。适用于有短暂性脑缺血发作史且伴有颅内外动脉狭窄患者。
2.降脂治疗
降脂治疗主要是通过服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平。高脂血症是短暂性脑缺血发作的重要危险因素之一，通过降低血脂可减轻血管壁的炎症反应及斑块稳定性，从而预防脑梗死的发生。
3.控制血糖
控制血糖可以通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等将空腹血糖维持在正常范围内。高血糖状态会导致神经细胞水肿甚至坏死，引起短暂性脑缺血发作。对于糖尿病合并短暂性脑缺血患者，良好的血糖管理至关重要。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用华法林钠片、利伐沙班片等口服抗凝药物进行治疗。短暂性脑缺血发作可能由心脏瓣膜病导致的心源性栓子脱落引起，抗凝治疗有助于防止新的血栓形成并改善预后。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种外科手术，在全身麻醉下通过切除颈部异常颈动脉内的粥样硬化斑块来恢复血流。该手术适合于因颈动脉狭窄引起的短暂性脑缺血发作患者。术后需密切监测可能出现的并发症如出血、感染等。
短暂性脑缺血发作时应立即就医，以免延误最佳治疗时机。建议定期体检，特别是对于存在高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的患者，以便早期发现并干预相关风险因素。
2024-03-23 03:35
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