首页> 内科> 心血管内科> 室颤> 室颤是什么原因造成的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

室颤可能是由心源性心脏病、电解质紊乱、药物中毒、神经源性因素或先天性心脏结构异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心源性心脏病
心源性心脏病如冠状动脉粥样硬化、急性心肌梗死等会导致心脏泵血功能受损,引起血液回流不畅,从而诱发室颤。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗凝治疗。
2.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钾血症和高钙血症,这些异常可能导致心律失常,进而增加室颤的风险。纠正电解质失调通常需要静脉注射补充电解质溶液或口服补充特定电解质制剂。例如,对于低钾血症可给予氯化钾缓释片;高钙血症则需用葡萄糖酸钙注射液。
3.药物中毒
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等具有心脏毒性作用,过量摄入会引起心律失常,导致室颤的发生。治疗药物中毒通常需要立即停用相关药物并进行洗胃处理。例如,对奎尼丁中毒者可采用依地酸二钠钙注射液进行驱镁治疗。
4.神经源性因素
神经源性因素如颅内高压、脑干损伤等,可能通过影响中枢神经系统调节功能而诱发室颤。针对这类病因的治疗需由专业医师根据具体情况制定方案。如颅内高压可通过去骨瓣减压术缓解压力。
5.先天性心脏结构异常
先天性心脏结构异常如房间隔缺损、室间隔缺损等会影响心脏电生理活动,增加室颤风险。手术修复是治疗此类疾病的首选方法。例如,对于房间隔缺损,可以考虑经皮穿刺房间隔封堵术;室间隔缺损则可行室间隔修补术。
建议定期监测心率和血压,以早期发现潜在的心脏问题。必要时,可进行电解质检测、心电图检查以及心脏超声波检查来评估心脏健康状况。

2024-02-16 14:21

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室颤

心室颤动(简称室颤)是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为心室扑动。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次之间。

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