发病时间：不清楚
一度房室传导阻滞是怎么引起的
补充说明：一度房室传导阻滞是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:16
一度房室传导阻滞 迷走神经张力增高 心肌炎 心肌梗死 心肌病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
一度房室传导阻滞可能是由迷走神经张力增高、心肌炎、心肌梗死、心肌病、电解质紊乱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.迷走神经张力增高
当迷走神经张力增高时，会导致窦房结发放冲动减少，进而影响心脏的正常节律，引起心跳减慢。这种情况通常需要针对原发病进行治疗，如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可遵医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙分散片等药物抗血小板聚集和降脂稳定斑块。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症细胞浸润、水肿、变性和坏死，导致心肌传导功能障碍，出现一度房室传导阻滞的现象。对于病毒性心肌炎患者，可在医生指导下使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
3.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致局部心肌严重、持久缺血而发生的心肌坏死。此时心肌处于缺血状态，容易受到损伤，从而影响心脏的电生理活动，导致一度房室传导阻滞的发生。对于心肌梗死患者，可以听从医生建议通过经皮冠脉介入治疗的方式解除血管堵塞，恢复血液供应。
4.心肌病
心肌病是一种以心肌结构和功能异常为特征的一组异源性疾病群，包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。心肌病变可能导致心肌传导纤维受损，影响心脏电信号的传导，继而导致一度房室传导阻滞。心肌病患者应定期监测心电图，以便及时发现并处理一度房室传导阻滞的情况。必要时，可按医嘱服用盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药改善病情。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超出正常范围，如低钾血症、高钙血症等，都可能会影响心脏的电生理活动，导致一度房室传导阻滞。纠正电解质紊乱需首先确定具体的电解质异常类型，然后补充缺乏的电解质或清除过量的电解质。例如，补充电解质可通过口服补液盐溶液或静脉注射电解质平衡剂实现；降低过高钙水平则需使用降钙药物，如双膦酸盐类制剂。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少心脏负担。同时，建议定期进行体检，包括心电图、甲状腺功能测定以及血脂检测，以便早期发现并处理一度房室传导阻滞及其相关病因。
2024-03-02 18:07
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一度房室传导阻滞(firstdegreeatrioventricular block，Ⅰ°AVB)是指房室传导时间延长，超过正常范围，但每个心房激动仍能传入心室，亦称房室传导延迟。在心电图上，P-R间期达到或超过0.21s(14岁以下儿童达到或超过0.18s)，每个P波后均有QRS波。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
