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气促的病因与鉴别
补充说明：气促的病因与鉴别
a******W 2021-07-11 00:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气促可能是由支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、肺动脉高压或肺结核等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患，其特征为发作性喘息、咳嗽、胸闷、气促等。当受到过敏原刺激时，会导致支气管平滑肌收缩，从而引起气促。支气管扩张剂如沙丁胺醇可缓解急性发作引起的气促。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病，通常由吸烟所致。烟草烟雾中的有害物质损伤肺组织结构，导致气体交换受阻，出现气促、咳痰等症状。患者可在医生指导下使用布福莫特罗吸入粉雾剂进行缓解。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉主干或分支，使血液无法流入肺部而引起的病症。栓子堵塞肺血管后会引起局部肺组织缺氧，进而诱发气促的发生。抗凝药物是治疗肺栓塞的主要手段，如遵医嘱口服利伐沙班片、阿哌沙班片等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉内膜增厚、狭窄或闭塞，导致肺动脉阻力增加的一类病理生理状态。由于肺循环障碍，右心负荷加重，此时会出现呼吸困难、乏力、晕厥等症状。肺动脉高压患者需要接受专业医疗团队的综合管理，包括吸氧疗法以及应用波生坦片、安立生坦片等靶向药物。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺部时，会引起肺组织破坏和炎症反应，导致气促、发热、夜间盗汗等症状。抗结核药物治疗是主要手段，患者需遵循医嘱长期服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊等药物。
建议定期监测呼吸功能指标，如最大呼气流量和肺活量，以评估病情变化。必要时，可以进行高分辨率CT扫描、肺功能测试和血气分析等进一步的诊断措施。
2024-02-27 11:45
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气促，证名。呼吸短促。因邪、水饮等所致。《类证治裁·喘症》谓呼吸促而不能续，似喘而无痰声，其证有二：一属支饮，证见短气有微饮，治宜苓桂术甘汤、肾气汤等方。一属气虚，证见气短小便利者，四君子汤去茯苓加黄芪;腹中气不转者，倍甘草;肺气短促，倍人参，加白芍。若失血后阴火上乘，短气不足以息，或肾虚发热唾废者，生脉散加当归、黄芪、生地。
症状起因：因邪、水饮等所致。
可能疾病：肢端肥大症性心肌病 小儿休克 小儿神经母细胞瘤 肺衰 韦格纳肉芽肿性巩膜炎
就诊科室：呼吸、儿科
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用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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