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复听怎么检测
补充说明：复听怎么检测
a******W 2021-07-11 00:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
复听可以通过耳镜检查、声导抗测试、听觉脑干诱发电位检查、纯音测听、骨导测听等医学检查进行评估。如果怀疑听力问题，建议咨询专业医生进行进一步的诊断和治疗。
1.耳镜检查
耳镜检查是一种常规的外耳道和鼓膜检查方法，可以观察到是否有异常情况。使用一种小型摄像头直接观察外耳道及鼓膜的情况，通常在门诊完成。
2.声导抗测试
声导抗测试用于评估中耳功能，可帮助诊断听力下降是否源于中耳积液或堵塞。通过将声音传递至耳朵并在另一侧测量反射波来确定中耳压力，一般在诊室进行。
3.听觉脑干诱发电位检查
听觉脑干诱发电位检查能够反映听觉通路的功能状态，对于评估内耳、听神经及上行听觉传导通路的功能有重要意义。此项目需要患者安静状态下接受短声或短纯音刺激，在记录电极放置于头部时会出现节律性电位反应。
4.纯音测听
纯音测听是常用的主观听力测试法，能定量评价各频率区间的听力损失程度。让患者坐在隔音间里，佩戴耳机接受一系列不同频率的声音刺激，并告知听到的声音响度。
5.骨导测听
骨导测听用于评估骨骼传导声音的能力，有助于鉴别传导性与感音性听力损失。利用振动器接触患者的乳突部位，使声音经颅底传播进入内耳，此时不需要通过空气传导。
上述所有检查均应在安静环境下由专业人员指导或协助下完成。患者应避免使用耳塞或其他物品填满外耳道，以免影响结果准确性。
2024-03-24 01:40
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美尼尔综合征耳聋病人一般对高声过敏有重振现象，有的可将纯音听成两个不同音调的声音或音色，即复听(Diplacusis)现象。
症状起因：病因是多方面的，一般认为有以下因素：1.内耳血液循环障碍很多证据说明是由于植物神经系统紊乱，引起内耳血管痉挛，造成血管纹血流量下降，内淋巴液分泌减少，中间代谢产物聚集，蜗管内渗透压增高，外淋巴间隙与血管内的液体向内淋巴渗透而形成积液。因梅尼埃病人对内因性或外因性去甲肾上腺素的血压反应力减退，可能是含有α肾上腺素的效应器发生障碍所致，颈椎病影响椎基动脉系统循环亦可诱发本病，情绪激动和劳累过度等往往可作为诱发因素。2.先天发育异常先天性解剖异常如耳发育不良，乙状窦前移，耳蜗导水管闭塞，内淋巴导管狭小或闭塞，内淋巴囊发育很小或缺如，椭圆囊瓣或膜迷路中任一通道发育狭窄或闭锁，均可发生此症。3.内分泌紊乱和代谢异常Iwata(1958年)首次提出本症是脑垂体和肾上腺间内分泌失调引起的综合征。醇及类脂质代谢紊乱，血浆渗透压增高，电解质及蛋血成分发生改变，主要表现在血及淋巴液内钾含量失调。因此血液稠度增加，高血脂及低纤维蛋白等，均可诱发本症。此外肾上腺皮层机能减退、甲状腺功能减退，可引起植物神经系统功能紊乱，由此引起内耳血循环障碍，可产生迷路积水。4.颅脑外伤外伤引起颞骨骨折、内耳出血，造成耳蜗导管或前庭导管堵塞，内淋巴循环障碍，而产生积水现象。5.内耳免疫反应Quinke(1893年)曾提出本病与血管神经性水肿有关。Duke(1923年)提出本症与Ⅰ型变态反应直接有关，以食物性过敏原如小麦、牛肉、牛奶、鸡蛋等多见，而吸入性过敏原如花粉、灰尘等则较少。摄入过敏食物或皮内注射过敏食物提取物便可发病，去除某种过敏食物症状即可得到缓解。据Pulec报告162例梅尼埃病中，Ⅰ型变态反应占14%。据动物实验，朴沢二郎用鸡血清和结核菌素注射茎乳孔内致敏后发现，体液免疫介导的第Ⅲ型变态反应(抗体抗原反应)可引起前庭膜通透性增高，血管纹分泌增强，而产生内淋巴积水。内耳局部产生抗体的事实，已为临床界所接受。据研究，自身抗原可能是内耳膜组织血管、耳内基质结构、内淋巴囊和内耳无血管区的Ⅱ型胶原。据Hughe(1983年)报告，自身免疫诱发的梅尼埃病约占10%，而Shea(1982年)报告估计为50%。6.其他慢性扁桃体炎、鼻副窦炎、阑尾炎及胆囊炎等病灶的细菌毒素和病毒感染或梅毒等，均有可能通过中毒、损伤和免疫反应等而导致管壁通透性增加，引起迷路积水。综上所述，迷路的神经血管功能紊乱是本症发病的基础，原因是多方面的，有关发病机理尚未彻底查清，有待今后继续研究。
就诊科室：耳鼻喉
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